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秋冬季節(jié)當(dāng)心蕁麻疹發(fā)作 細(xì)數(shù)七大致病因

2025-03-29 08:03:22
北京京城皮膚醫(yī)院
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  蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病,在接觸過(guò)敏原的時(shí)候,會(huì)在身體不特定的部位,冒出一塊塊形狀、大小不一的紅色斑塊,這些產(chǎn)生斑塊的部位,會(huì)發(fā)生發(fā)癢的情形,如果沒(méi)有停止接觸致敏源并加以治療,出疹發(fā)癢的情形就會(huì)加劇,所以為了預(yù)防和更好地治療蕁麻疹,人們必須了解蕁麻疹的病發(fā)誘因。

  秋冬季節(jié)當(dāng)心“寒冷性蕁麻疹”

  寒冷性蕁麻疹分原發(fā)和繼發(fā)兩種。前者常見(jiàn)于浸入冷水或接觸寒冷后,數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)局部瘙癢的水腫和風(fēng)團(tuán)。當(dāng)這些患者在冷水中游泳或淋冷雨時(shí),有可能發(fā)生類似組胺休克的全身癥狀,如頭痛、皮膚潮紅、低血壓,甚至昏厥。經(jīng)數(shù)月或數(shù)年后,冷過(guò)敏的癥狀可能自行消失。繼發(fā)性的冷蕁麻疹,多因某些基礎(chǔ)疾病引起,如冷球蛋白血癥、冷溶血素癥、巨球蛋白血癥、結(jié)締組織病、骨髓惡性腫瘤等。

  對(duì)付這類遇冷而發(fā)的蕁麻疹,重要的是做好御寒工作,應(yīng)避免寒冷北風(fēng)直接刺激面部皮膚,避免雙手、雙腳接觸冷水等。若已經(jīng)發(fā)疹,應(yīng)及時(shí)口服抗組胺藥、降低血管壁通透性的藥物、大劑量維生素E等,嚴(yán)重者應(yīng)就醫(yī),給予糖皮質(zhì)激素治療。

  細(xì)數(shù)蕁麻疹的七大病因

  1.可由食物引起。以魚(yú)、蝦、蟹、蛋類食物引起常見(jiàn),某些肉類及植物性食品如草莓、可可、番茄或大蒜等香料、調(diào)味品,也可誘發(fā)蕁麻疹。不新鮮的食品腐變?yōu)閴A性多肽及未被消化的蛋白食品以多肽的形式吸收,均可引起組織胺的釋放而導(dǎo)致蕁麻疹的發(fā)生。這種情況多數(shù)在兒童中常見(jiàn),也可能是兒童消化道粘膜通透性弱所致。

  2.可由藥物引起。此因素可分為兩類,一類為可形成抗原的藥物,如青霉素、磺胺類、痢特靈、血清疫苗等,常通過(guò)免疫機(jī)制引發(fā)蕁麻疹;另一類為組胺釋放劑,如阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1等藥物,能直接使肥大細(xì)胞釋放組織胺引發(fā)蕁麻疹。

  3.感染因素。各種感染均可誘發(fā)蕁麻疹。病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)等作為抗原引起Ⅰ型或Ⅲ型變態(tài)反應(yīng),常見(jiàn)的是上呼吸道感染病毒和金黃色葡萄球菌,其次為肝炎病毒。當(dāng)感染癥狀明顯時(shí),蕁麻疹只是感染的癥狀之一,且病因較明確。而在某些慢性感染,如鼻竇炎、扁桃體炎、慢性中耳炎、齒槽膿瘍、齲齒等感染癥狀并不明顯,而出現(xiàn)蕁麻疹時(shí)很難找到原因,需要耐心尋找病灶并去除之。各種腸道寄生蟲(chóng)、白色念珠菌及真菌抱子的吸入均可導(dǎo)致蕁麻疹的發(fā)生。

  4.物理因素。外界變態(tài)反應(yīng),比如寒冷、炎熱、干燥、潮濕、紫外線、衣褲摩擦、環(huán)境變化、搔抓等,都可能引起蕁麻疹,如寒冷性蕁麻疹、局部熱蕁麻疹、日光性蕁麻疹、皮膚劃痕癥、振動(dòng)性蕁麻疹及壓迫性蕁麻疹。

  5.動(dòng)物及植物因素。昆蟲(chóng)叮咬可引起蕁麻疹,甚至休克。近年來(lái),因狗、貓毛過(guò)敏發(fā)生蕁麻疹者有增多趨勢(shì)。吸入花粉也可致蕁麻疹,并常伴有哮喘發(fā)作。

  6.精神因素。精神緊張可引起體內(nèi)乙酰膽堿釋放,乙酰膽堿作為介質(zhì),可致毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透性增加、血清滲出而形成蕁麻疹。

  7.系統(tǒng)性疾病。蕁麻疹既可能是獨(dú)立疾病,又可能是系統(tǒng)性疾病的癥狀之一,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、惡性腫瘤、傳染性單核細(xì)胞增多癥、內(nèi)分泌紊亂等,也可成為蕁麻疹的發(fā)病原因。

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