腎盂腎炎經(jīng)上行性感染時的主要致病菌是大腸桿菌。大腸桿菌占據(jù)多數(shù)病例，其他常見致病菌還包括克雷伯菌、變形桿菌和腸球菌等。預(yù)防和治療關(guān)鍵在于控制感染源，保持個人衛(wèi)生，及時使用抗生素。

1、大腸桿菌是腎盂腎炎的主要致病菌。這種細(xì)菌通常存在于腸道中，但在特定條件下會通過尿道向上蔓延至腎臟。大腸桿菌的特點是其表面有纖毛，能夠附著在尿道和膀胱壁上，導(dǎo)致感染。

2、其他常見致病菌包括克雷伯菌、變形桿菌和腸球菌?？死撞啻嬖谟卺t(yī)院環(huán)境中，易感染免疫力低下的患者。變形桿菌常見于長期使用導(dǎo)尿管的患者。腸球菌則多見于有慢性病史或免疫功能受損的人群。

3、腎盂腎炎的感染途徑主要是上行性感染，即細(xì)菌從尿道進(jìn)入膀胱，再蔓延至腎臟。女性由于尿道較短，更容易發(fā)生上行性感染。其他風(fēng)險因素包括尿路梗阻、膀胱功能障礙和長期使用導(dǎo)尿管。

4、預(yù)防腎盂腎炎的關(guān)鍵是保持個人衛(wèi)生，尤其是女性應(yīng)注意尿道區(qū)域的清潔。多喝水有助于沖洗尿道，減少細(xì)菌滯留。避免長時間憋尿，及時排尿有助于防止細(xì)菌滋生。

5、治療腎盂腎炎通常需要使用抗生素。常用的抗生素包括氟喹諾酮類如左氧氟沙星、頭孢類如頭孢曲松和氨基糖苷類如阿米卡星等。使用抗生素時應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，確保足療程，避免耐藥性產(chǎn)生。

6、對于反復(fù)發(fā)作的腎盂腎炎患者，可能需要進(jìn)一步檢查，如尿路造影或超聲波檢查，以排除尿路畸形或梗阻等問題。部分患者可能需要長期低劑量抗生素預(yù)防復(fù)發(fā)。

腎盂腎炎是一種常見的尿路感染，及時診斷和治療至關(guān)重要。了解主要致病菌及其感染途徑，采取有效的預(yù)防措施，可以顯著降低發(fā)病率。合理使用抗生素，配合生活習(xí)慣的調(diào)整，能夠有效控制病情，提高生活質(zhì)量。