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嬰兒腸梗阻的臨床表現(xiàn)是什么

2025-02-20 20:01:13

嬰兒腸梗阻的主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹和排便困難,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。治療需根據(jù)梗阻類型采取保守治療或手術(shù)干預(yù)。

腸梗阻是嬰兒常見的急腹癥之一,病因復(fù)雜,可能與先天畸形、腸道感染、腸套疊等因素有關(guān)。先天性巨結(jié)腸、腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良等先天畸形是常見原因。腸道感染引發(fā)的炎癥或粘連也可能導(dǎo)致梗阻。腸套疊是嬰兒腸梗阻的常見病因,多發(fā)生在2歲以下兒童,表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、血便和腹部包塊。嵌頓性疝、腫瘤或異物也是可能的誘因。

嬰兒腸梗阻的典型癥狀包括腹痛,常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧或蜷縮身體。嘔吐是另一主要癥狀,早期嘔吐物為胃內(nèi)容物,后期可能含有膽汁或糞便。腹脹可見腹部膨隆,嚴(yán)重時可能伴有腹壁靜脈怒張。排便困難或停止,可能伴隨肛門排氣減少或消失。嚴(yán)重梗阻可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,甚至休克。

診斷嬰兒腸梗阻需結(jié)合病史、體檢和影像學(xué)檢查。腹部X線檢查可見腸管擴(kuò)張和液氣平面。超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)腸套疊或腫瘤。CT或MRI可進(jìn)一步明確梗阻部位和病因。實驗室檢查可評估脫水、電解質(zhì)紊亂和感染情況。

治療嬰兒腸梗阻需根據(jù)病因和病情選擇保守治療或手術(shù)干預(yù)。非手術(shù)治療包括禁食、胃腸減壓、補液和抗生素治療。腸套疊可通過空氣或鋇劑灌腸復(fù)位。手術(shù)治療適用于先天性畸形、嵌頓性疝或無法復(fù)位的情況。手術(shù)方式包括腸切除術(shù)、腸吻合術(shù)和腸造口術(shù)。

預(yù)防嬰兒腸梗阻需注意飲食衛(wèi)生,避免腸道感染。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)先天畸形。母乳喂養(yǎng)有助于增強嬰兒免疫力,減少感染風(fēng)險。及時接種疫苗可預(yù)防相關(guān)感染性疾病。觀察嬰兒排便情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

嬰兒腸梗阻需早期診斷和及時治療,以預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。家長應(yīng)密切觀察嬰兒癥狀,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。遵循進(jìn)行合理治療和護(hù)理。

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