老感覺胃里熱乎乎的即胃部灼熱感，可能與飲食因素、精神心理因素、功能性消化不良、反流性食管炎、胃潰瘍等因素有關(guān)。建議先就醫(yī)檢查，明確病因后對癥治療。

1、飲食因素：如進(jìn)食滾燙食物溫度超過70℃、辛辣刺激性食物等如辣椒、洋蔥、大蒜等，都可能會對胃黏膜造成刺激，出現(xiàn)胃部灼熱感。屬于正常生理現(xiàn)象，一般在1~2天即可緩解。日常應(yīng)注意避免進(jìn)食燙食、減少辛辣刺激性食物攝入量，保持清淡的飲食習(xí)慣，在做菜時避免加入大量調(diào)味品。

2、精神心理因素：如近期情緒過于緊張、焦慮不安、受到情感打擊等，可能會影響自主神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致自主神經(jīng)過度興奮、胃液分泌量增多，進(jìn)而導(dǎo)致胃部灼熱感、反酸、惡心、想吐、食欲不振等多種癥狀。日常應(yīng)注意控制個人情緒，可通過與家人溝通和交流、多進(jìn)行室外活動等方式疏解心情，緩解癥狀。若癥狀較為嚴(yán)重，可考慮局部熱敷緩解，建議用擰干的熱毛巾敷在腹部，每次可持續(xù)5~10分鐘、休息5~10分鐘，重復(fù)進(jìn)行2~3次。

3、功能性消化不良：在沒有胃腸道器質(zhì)性疾病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的消化不良，可因暴飲暴食、三餐不規(guī)律、飲酒等因素誘發(fā)。發(fā)病后容易引起胃部灼熱感、食欲不振、飯后腹脹、早飽等多種癥狀。應(yīng)注意勞逸結(jié)合，在病情發(fā)展期保持少食多餐的飲食原則，將每天的食物攝入量分為5~6分，減少每一餐的攝入量、增加每天進(jìn)食頻率。另外也可通過局部按摩的方式緩解，患者需保持仰臥位，將雙手搓熱后左右手交替沿著肚臍順時針按摩腹部，堅持5分鐘左右換另一只手，交替按摩20~30分鐘，可在早上、晚上各進(jìn)行一次。

4、反流性食管炎：是多種因素造成胃、十二指腸內(nèi)容物反流進(jìn)入食管黏膜后誘發(fā)的炎性病變，與年齡衰老、肥胖、吸煙酗酒等有關(guān)。發(fā)病后患者可出現(xiàn)胃和食管灼熱樣疼痛、聲音嘶啞、吞咽困難、吞咽疼痛等多種癥狀。肥胖患者應(yīng)積極減重，日常避免做彎腰、提取重物的動作，睡眠時可抬高床頭15cm，睡前3~4小時勿進(jìn)食。若癥狀較為嚴(yán)重，可按照醫(yī)生建議口服藥物治療，如多潘立酮片、鹽酸伊托必利片、奧美拉唑腸溶膠囊等。

5、胃潰瘍：是出現(xiàn)在胃黏膜上的潰瘍性病變，屬于消化性潰瘍的其中一種。該疾病可能會導(dǎo)致胃灼熱樣疼痛，特別是在兩餐間隔容易發(fā)病，下次進(jìn)食或用藥后疼痛可逐漸緩解，但容易反復(fù)發(fā)作。應(yīng)注意固定三餐進(jìn)食時間，可在有醫(yī)囑的前提下口服藥物治療，如復(fù)方顛茄氫氧化鋁片、泮托拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等。

在疾病治療和恢復(fù)期，患者應(yīng)注意勞逸結(jié)合，遵照醫(yī)囑定期復(fù)查。