吳東海
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
肺癌晚期治愈可能性較低,但通過綜合治療可以緩解癥狀、延長(zhǎng)生存期并提高生活質(zhì)量。治療方法包括藥物治療、放療、手術(shù)和姑息治療等。
1、藥物治療是肺癌晚期的主要手段之一。靶向藥物如吉非替尼、厄洛替尼等針對(duì)特定基因突變,能有效抑制腫瘤生長(zhǎng)。免疫治療藥物如帕博利珠單抗通過激活免疫系統(tǒng)對(duì)抗癌細(xì)胞?;熕幬锶珥樸K、卡鉑等通過殺死快速分裂的癌細(xì)胞控制病情。
2、放療在肺癌晚期中常用于緩解癥狀和縮小腫瘤。立體定向放療精準(zhǔn)定位腫瘤,減少對(duì)周圍組織的損傷。姑息性放療用于緩解疼痛、呼吸困難等癥狀。全腦放療用于預(yù)防或治療肺癌腦轉(zhuǎn)移。
3、手術(shù)治療在肺癌晚期應(yīng)用有限,但某些情況下仍可考慮。肺葉切除術(shù)適用于局部晚期且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。楔形切除術(shù)用于切除較小的腫瘤病灶??v隔淋巴結(jié)清掃術(shù)有助于評(píng)估病情和改善預(yù)后。
4、姑息治療是肺癌晚期的重要組成部分,旨在緩解癥狀、提高生活質(zhì)量。疼痛管理包括使用阿片類藥物和非甾體抗炎藥。營(yíng)養(yǎng)支持通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況。心理支持通過心理咨詢或支持小組幫助患者應(yīng)對(duì)疾病帶來的心理壓力。
肺癌晚期雖難以治愈,但通過多學(xué)科綜合治療可有效控制病情、緩解癥狀并提高生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)積極配合治療,同時(shí)保持良好的心態(tài)和生活方式,以延長(zhǎng)生存期并提高生活質(zhì)量。定期復(fù)查和隨訪對(duì)于監(jiān)測(cè)病情變化和調(diào)整治療方案至關(guān)重要。