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癲癇發(fā)作容易被忽略的臨床表現(xiàn)是什么

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問(wèn)題描述:
癲癇發(fā)作容易被忽略的臨床表現(xiàn)是什么

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師
我們?cè)谂R床上碰見(jiàn)患者出現(xiàn)四肢抽搐、雙眼上翻、口吐白沫、咬舌等明顯表現(xiàn),很容易診斷為癲癇發(fā)作,但是還有一些小發(fā)作易被我們忽視,比如說(shuō)雙眼發(fā)呆、咀嚼、心慌、害怕、雙手摸索、大腦空白感、陌生感、熟悉感、腦中出現(xiàn)意外畫(huà)面另外還有幻覺(jué),比如說(shuō)幻聽(tīng),聽(tīng)見(jiàn)鈴聲、鳥(niǎo)叫、蟲(chóng)叫、機(jī)器聲、幻嗅聞到特殊的異味,燒焦了的橡膠味兒、腥味、硫酸等刺鼻難聞的味等等。幻視看見(jiàn)了世界上不存在的東西,另外還會(huì)看見(jiàn)有事物的變形、變小、變色、變大還有事物模糊,另外還有突發(fā)短暫性的意識(shí)不清,陣發(fā)性的頭暈等等行為,以上臨床表現(xiàn)需要高度懷疑是否為癲癇發(fā)作,要到癲癇科或者神經(jīng)科就診,根據(jù)情況及時(shí)完善視頻腦電圖檢查以明確診斷。

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癲癇患者常常面臨失眠的問(wèn)題,這可能讓許多人感到困惑。癲癇是一種影響大腦的慢性疾病,特征是神經(jīng)元反復(fù)異常放電,而失眠則是無(wú)法入睡或保持睡眠的狀態(tài),常伴隨日間疲勞和認(rèn)知功能障礙。癲癇患者失眠的原因可能包括神經(jīng)系統(tǒng)紊亂、抗癲癇藥物的副作用、心理因素以及生活習(xí)慣的改變。 1、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂:癲癇患者的大腦活動(dòng)比普通人更復(fù)雜且不規(guī)則,這種紊亂可能導(dǎo)致大腦皮質(zhì)功能失調(diào),從而影響睡眠質(zhì)量。大腦就像一個(gè)樂(lè)隊(duì),癲癇患者的樂(lè)隊(duì)成員可能時(shí)常走音,導(dǎo)致音樂(lè)不和諧,自然難以入眠。 2、抗癲癇藥物副作用:許多抗癲癇藥物具有鎮(zhèn)靜作用,但有時(shí)反而會(huì)導(dǎo)致失眠。藥物可能引發(fā)嗜睡、頭暈等副作用,反而讓患者晚上難以入睡。就像喝了咖啡卻想睡覺(jué),藥物的作用可能讓人感到矛盾。 3、心理因素:長(zhǎng)期與癲癇作斗爭(zhēng),患者可能感到焦慮和抑郁。這種心理負(fù)擔(dān)會(huì)影響睡眠,就像心里有塊石頭,壓得人翻來(lái)覆去,難以安眠。 4、生活習(xí)慣改變:為了控制癲癇發(fā)作,患者可能需要調(diào)整生活方式,比如避免刺激性食物和保持規(guī)律作息。這些變化可能擾亂生物鐘,導(dǎo)致失眠。就像時(shí)差反應(yīng),身體需要時(shí)間適應(yīng)新的節(jié)奏。 針對(duì)這些問(wèn)題,醫(yī)生可以采取一些措施幫助患者改善睡眠。調(diào)整藥物劑量是一個(gè)方法,醫(yī)生可以根據(jù)患者的具體情況來(lái)減輕藥物帶來(lái)的不適。非藥物治療方法,如放松訓(xùn)練和認(rèn)知行為療法,也有助于緩解心理壓力,改善失眠。建立良好的作息習(xí)慣,保持規(guī)律的生物鐘,也是恢復(fù)睡眠質(zhì)量的重要一步。 幫助癲癇患者改善失眠需要綜合考慮多種因素,并根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整。通過(guò)合理的干預(yù)和治療,患者可以逐漸恢復(fù)正常的睡眠質(zhì)量和生活狀態(tài)。這不僅有助于身體健康,也能提高生活質(zhì)量,讓每個(gè)夜晚都能安然入睡。

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