李勛
河南省中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
膽梗阻是由于膽道系統(tǒng)阻塞導致膽汁無法正常排出，常見原因包括膽結(jié)石、膽管狹窄、腫瘤等。治療方法包括藥物治療、手術治療和飲食調(diào)整。
1、膽結(jié)石
膽結(jié)石是膽梗阻最常見的原因，結(jié)石可能堵塞膽管，導致膽汁無法順利排出。膽結(jié)石的形成與高膽固醇飲食、肥胖、糖尿病等因素有關。治療膽結(jié)石引起的膽梗阻，可以通過藥物溶解結(jié)石，如熊去氧膽酸；對于較大結(jié)石，可采用內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術（ERCP）或腹腔鏡膽囊切除術。
2、膽管狹窄
膽管狹窄可能是由于炎癥、手術損傷或先天性異常引起的。狹窄會導致膽汁流動受阻，引發(fā)膽梗阻。治療方法包括內(nèi)鏡下膽管擴張術或支架植入術，以恢復膽管通暢。對于嚴重狹窄，可能需要進行膽管重建手術。
3、腫瘤
膽管或胰腺腫瘤也可能壓迫膽管，導致膽梗阻。腫瘤引起的膽梗阻通常需要綜合治療，包括手術切除腫瘤、化療和放療。對于無法手術的患者，可以通過內(nèi)鏡下支架植入術緩解癥狀。
4、飲食與生活方式調(diào)整
預防膽梗阻，飲食上應減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，多吃富含纖維的食物，如蔬菜、水果和全谷物。保持適度運動，控制體重，避免久坐不動，有助于降低膽結(jié)石和膽梗阻的風險。
膽梗阻的病因復雜，早期發(fā)現(xiàn)和治療至關重要。如果出現(xiàn)黃疸、腹痛、惡心等癥狀，應及時就醫(yī)，通過影像學檢查和血液檢測明確診斷，并根據(jù)病因選擇合適的治療方案。
