陸海英
北京大學(xué)第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
血鉀高于5.5毫摩爾每升稱為高鉀血癥，大于7.0毫摩爾每升則為嚴(yán)重高鉀血癥。鉀離子是細(xì)胞內(nèi)液中含量最高的陽(yáng)離子，鉀離子濃度及其在細(xì)胞膜兩側(cè)的比值對(duì)維持神經(jīng)-肌肉組織的靜息電位的產(chǎn)生，以及電興奮的產(chǎn)生和傳導(dǎo)有重要作用，同時(shí)也影響酸堿平衡的調(diào)節(jié)，高鉀血癥有急性與慢性之分。病因主要分為4個(gè)：1、腎排鉀減少。2、含鉀藥物輸入過(guò)多。3、洋地黃中毒。4、細(xì)胞內(nèi)的鉀移出，5、輸入庫(kù)存血過(guò)多，這種原因相對(duì)少見(jiàn)。臨床表現(xiàn)包括神經(jīng)肌肉系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)癥狀的嚴(yán)重性取決于血鉀升高的程度和速度，有無(wú)其他水代謝紊亂和電解質(zhì)紊亂的存在。
