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扁桃體手術(shù)適應(yīng)癥

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問題描述:
扁桃體手術(shù)適應(yīng)癥

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
扁桃體手術(shù)的主要適應(yīng)癥包括反復(fù)扁桃體炎、扁桃體過度肥大導(dǎo)致呼吸或飲食困難,以及懷疑扁桃體病變的情況。選擇是否手術(shù)需要結(jié)合病情嚴(yán)重程度以及患者的具體情況,由耳鼻喉科醫(yī)生綜合評估后決定。
1反復(fù)扁桃體炎
如果患者在短時間內(nèi)多次發(fā)生扁桃體炎,尤其是每年發(fā)作次數(shù)達到5-7次以上,并伴有長期高燒、喉痛、吞咽困難等癥狀,常建議手術(shù)切除扁桃體。這種情況下,扁桃體腺體自身結(jié)構(gòu)可能已經(jīng)發(fā)生病變,成為長期感染的病灶,通過手術(shù)處理可有效降低復(fù)發(fā)率,并改善生活質(zhì)量。
2扁桃體肥大
過大的扁桃體可能導(dǎo)致上氣道狹窄,進而出現(xiàn)打鼾、睡眠呼吸暫停,或者因為堵塞咽部引發(fā)進食困難。這對兒童以及某些成人患者來說,可能會影響身體發(fā)育或健康狀況。對于這種情況,手術(shù)切除是解決問題的重要手段之一。
3懷疑扁桃體病變
如果醫(yī)生在檢查中發(fā)現(xiàn)扁桃體形態(tài)異常,如單側(cè)肥大、表面潰瘍、不規(guī)則硬度,可能需要通過手術(shù)將扁桃體取出作進一步病理檢查,以排除惡性病變的可能。
治療方法包括扁桃體切除術(shù),常用技術(shù)有三種:
1傳統(tǒng)冷刀手術(shù):操作簡便,但術(shù)后出血與疼痛可能較明顯;
2微創(chuàng)等離子手術(shù):術(shù)中出血量較少,恢復(fù)速度較快;
3激光切除術(shù):對出血控制較好,適合對切口苛求較高的患者。
術(shù)后需注意多飲水、戒煙酒,進食易消化的軟食,避免劇烈運動,防止出血。
如果患者存在反復(fù)感染、呼吸或飲食困難等情況,須盡早咨詢耳鼻喉科通過專業(yè)醫(yī)師的評估明確是否需要手術(shù)切除扁桃體,以盡早改善病情并恢復(fù)健康生活。