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運動后心率增快容易引發(fā)心絞痛嗎

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運動后心率增快容易引發(fā)心絞痛嗎

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支修益
支修益 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 主任醫(yī)師
運動后心率增快有可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作。心絞痛是由于各種原因?qū)е碌墓跔顒用}粥樣硬化,管腔狹窄心肌的缺血缺氧,在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,如果心肌的需氧量增加而供氧量不足,導(dǎo)致供需矛盾,就有可能誘發(fā)心絞痛的發(fā)生。不管是運動后的心率增快或者其他原因?qū)е碌男穆试隹?,只要是心率增快就會使心肌的耗氧量增加。如果心肌的供氧量不能相?yīng)的增加,就會導(dǎo)致供需的矛盾,導(dǎo)致心肌的供血供氧不足,從而出現(xiàn)心絞痛的發(fā)作。所以為了預(yù)防心絞痛發(fā)作,必須要長期使用硝酸酯類藥物、抗血小板藥物、他汀的藥物、β受體阻滯劑等藥物治療。增加心肌的供血,減少心肌的耗氧量,預(yù)防心絞痛的發(fā)生。

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心絞痛主要由冠狀動脈供血不足引起,常見原因是冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或阻塞。治療包括藥物控制、生活方式調(diào)整和必要時的手術(shù)干預(yù)。 1、冠狀動脈粥樣硬化是心絞痛的主要病因。長期高血脂、高血壓、糖尿病等因素會導(dǎo)致血管內(nèi)壁脂質(zhì)沉積,形成斑塊,使血管變窄,血流減少。當(dāng)心臟需氧量增加時,狹窄的血管無法提供足夠的血液,引發(fā)心絞痛。 2、遺傳因素在心絞痛發(fā)病中也起重要作用。家族中有心血管疾病史的人群,患病風(fēng)險較高。這類人群應(yīng)定期體檢,關(guān)注血脂、血壓等指標(biāo),及早預(yù)防。 3、環(huán)境因素如吸煙、空氣污染、高鹽高脂飲食等也會增加心絞痛風(fēng)險。吸煙會損傷血管內(nèi)皮,加速動脈硬化;長期暴露在污染環(huán)境中可能誘發(fā)炎癥反應(yīng),進一步損害心血管健康。 4、生理因素如年齡增長、肥胖、缺乏運動等也會影響心臟健康。隨著年齡增長,血管彈性下降,心臟功能減弱;肥胖會增加心臟負(fù)擔(dān),缺乏運動則可能導(dǎo)致代謝紊亂,增加心血管疾病風(fēng)險。 5、外傷或急性事件如心臟手術(shù)、心肌梗死等也可能引發(fā)心絞痛。這些情況可能導(dǎo)致心臟供血突然中斷或減少,引發(fā)急性癥狀。 治療心絞痛的方法包括: - 藥物治療:常用藥物有硝酸甘油擴張血管,緩解疼痛、β受體阻滯劑降低心率和血壓、鈣通道阻滯劑改善心肌供血。 - 生活方式調(diào)整:戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規(guī)律運動如快走、游泳、控制體重。 - 手術(shù)治療:對于嚴(yán)重病例,可能需要進行冠狀動脈支架植入術(shù)或冠狀動脈旁路移植術(shù),以恢復(fù)血流。 心絞痛是一種需要長期管理的疾病,早期預(yù)防和及時治療至關(guān)重要。通過健康的生活方式和規(guī)范的醫(yī)療干預(yù),可以有效控制癥狀,降低并發(fā)癥風(fēng)險。定期體檢、關(guān)注身體信號,必要時及時就醫(yī),是保護心臟健康的關(guān)鍵。

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