尹慧
河南省中醫(yī)藥研究院
主任醫(yī)師
兒童闌尾炎的超聲診斷一,闌尾增粗,短軸外徑大于6毫米,部分病例可表現(xiàn)為僅有盲端增粗。二,闌尾張力增高,形態(tài)僵硬,縱切面似臘腸狀,短軸成雙環(huán)征。管腔較多積膿時(shí)更加明顯,探頭加壓后,壓痛明顯,而闌尾的形態(tài)無明顯的改變。三,有時(shí)闌尾近端腔內(nèi)可以見到呈弧形強(qiáng)回聲的糞石,后方伴有聲影,遠(yuǎn)端腫脹明顯。四,闌尾周圍系膜可有不同程度增厚。五,髂窩處或者腸間隙可有少量積液。六,周圍可見腫大的淋巴結(jié)。七,闌尾穿孔時(shí)顯示,闌尾的壁模糊,偶爾可見闌尾壁破損處點(diǎn)狀的回聲流動,其周圍可見到無回聲。闌尾腔張力不高,闌尾周圍及局部的腸間隙可見不規(guī)則的條片狀低回聲。系膜明顯的腫脹增厚,可見形態(tài)不規(guī)則的膿腫形成,以非均質(zhì)回聲包塊為主。偶見形成囊狀回聲,闌尾可顯示不清。