張萌萌
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
內(nèi)痔術(shù)后擦不凈可能與術(shù)后創(chuàng)面滲出、肛門括約肌功能未完全恢復(fù)以及護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。術(shù)后創(chuàng)面滲出是正?,F(xiàn)象,肛門括約肌功能恢復(fù)需要時(shí)間,護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致感染或創(chuàng)面愈合延遲。通過(guò)合理護(hù)理、藥物治療和飲食調(diào)整,可以有效改善癥狀。
1、術(shù)后創(chuàng)面滲出
內(nèi)痔手術(shù)后,創(chuàng)面會(huì)經(jīng)歷滲出期,這是愈合過(guò)程中的正?,F(xiàn)象。滲出物可能包括血液、組織液和少量分泌物,導(dǎo)致擦拭時(shí)感覺(jué)不干凈。術(shù)后1-2周內(nèi),滲出量較多,隨著創(chuàng)面愈合,滲出會(huì)逐漸減少。建議使用無(wú)菌紗布或濕巾輕輕擦拭,避免用力摩擦創(chuàng)面。
2、肛門括約肌功能未完全恢復(fù)
手術(shù)可能對(duì)肛門括約肌造成一定影響,導(dǎo)致其收縮功能暫時(shí)減弱,無(wú)法完全控制排泄物殘留。這種情況通常在術(shù)后2-4周內(nèi)逐漸改善??梢酝ㄟ^(guò)提肛運(yùn)動(dòng)幫助恢復(fù)括約肌功能,每天進(jìn)行3-4次,每次10-15分鐘。
3、護(hù)理不當(dāng)
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致創(chuàng)面感染或愈合延遲,進(jìn)而加重滲出和不適感。建議術(shù)后保持肛門清潔,每次排便后用溫水清洗,避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑。可以使用醫(yī)生推薦的抗菌藥膏或栓劑,如紅霉素軟膏、痔瘡栓等,預(yù)防感染并促進(jìn)愈合。
4、飲食調(diào)整
術(shù)后飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免辛辣、油膩食物,減少對(duì)腸道的刺激。多吃富含纖維的食物,如燕麥、紅薯、菠菜等,幫助軟化大便,減少排便時(shí)對(duì)創(chuàng)面的摩擦。同時(shí),保持充足的水分?jǐn)z入,每天飲水1500-2000毫升。
5、藥物治療
如果滲出較多或伴有疼痛,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解癥狀。例如,口服消炎藥如頭孢類抗生素,外用藥物如復(fù)方角菜酸酯乳膏等。對(duì)于疼痛明顯的患者,可以短期使用止痛藥如布洛芬。
內(nèi)痔術(shù)后擦不凈是常見現(xiàn)象,但通過(guò)合理護(hù)理、藥物治療和飲食調(diào)整,可以有效改善癥狀。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除感染或其他并發(fā)癥的可能。術(shù)后恢復(fù)期間,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),有助于加快康復(fù)進(jìn)程。