崔界峰
北京回龍觀醫(yī)院
副主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)腫大可通過消融治療,消融是一種微創(chuàng)手術(shù),適用于良性結(jié)節(jié)且無惡變風(fēng)險的患者。消融通過高頻電流或激光直接作用于結(jié)節(jié),使其縮小或消失,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。治療方法包括射頻消融、微波消融和激光消融,具體選擇需根據(jù)結(jié)節(jié)大小、位置及患者身體狀況決定。治療前需完善超聲、甲狀腺功能等檢查,確保無禁忌癥。治療后需定期復(fù)查,監(jiān)測結(jié)節(jié)變化及甲狀腺功能。
1. 射頻消融利用高頻電流產(chǎn)生熱量,直接破壞結(jié)節(jié)組織,適用于直徑小于3厘米的結(jié)節(jié),操作時間短,術(shù)后疼痛輕微,恢復(fù)期約1周。
2. 微波消融通過微波能量使結(jié)節(jié)組織凝固壞死,適用于較大結(jié)節(jié)或位置較深的結(jié)節(jié),治療時間稍長,但效果顯著,術(shù)后需觀察24小時。
3. 激光消融利用激光束精確破壞結(jié)節(jié),適用于靠近重要結(jié)構(gòu)的結(jié)節(jié),治療精準度高,但操作技術(shù)要求較高,術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能。
消融治療的優(yōu)勢在于無需開刀,術(shù)后疤痕小,住院時間短,適合對美觀要求較高的患者。治療前需與醫(yī)生充分溝通,了解適應(yīng)癥和禁忌癥。術(shù)后需注意休息,避免劇烈運動,飲食上可適量增加富含碘的食物,如海帶、紫菜等,同時避免高脂肪、高糖飲食。定期復(fù)查超聲和甲狀腺功能,確保治療效果和甲狀腺健康。消融治療雖微創(chuàng),但仍需謹慎選擇,確保安全性和有效性。