王志新
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
變異性哮喘并非單純“拖出來(lái)”的疾病，而是由多種因素共同作用的結(jié)果，包括遺傳、環(huán)境、生理等因素。治療需結(jié)合藥物控制、生活方式調(diào)整和避免誘因。
1、遺傳因素
變異性哮喘與遺傳密切相關(guān)。家族中有哮喘、過(guò)敏性鼻炎或濕疹病史的人群，患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加?；蜃儺惪赡軐?dǎo)致氣道高反應(yīng)性，使患者對(duì)刺激物更敏感。
2、環(huán)境因素
環(huán)境中的過(guò)敏原和刺激物是重要誘因。塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等過(guò)敏原可能引發(fā)哮喘發(fā)作。空氣污染、冷空氣、煙草煙霧等也會(huì)加重癥狀。長(zhǎng)期暴露于這些環(huán)境因素可能使病情惡化。
3、生理因素
氣道炎癥是變異性哮喘的核心病理特征。免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)導(dǎo)致氣道黏膜腫脹、黏液分泌增多，進(jìn)而引發(fā)喘息、咳嗽和呼吸困難。肥胖、壓力、激素水平變化等也可能影響病情。
4、治療與預(yù)防
- 藥物治療：常用藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑（如沙美特羅）和白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特）。急性發(fā)作時(shí)可使用短效β2受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇）緩解癥狀。
- 生活方式調(diào)整：保持室內(nèi)清潔，避免接觸過(guò)敏原；使用空氣凈化器；戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。
- 飲食與運(yùn)動(dòng)：多攝入富含抗氧化劑的食物，如深色蔬菜和水果；適量運(yùn)動(dòng)，如游泳或瑜伽，有助于改善肺功能。
變異性哮喘的防治需要長(zhǎng)期管理，患者應(yīng)定期復(fù)診，遵醫(yī)囑用藥，同時(shí)注意避免誘因。通過(guò)科學(xué)治療和生活方式調(diào)整，可以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。
