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誘發(fā)房顫的原因有什么

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問(wèn)題描述:
誘發(fā)房顫的原因有什么

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劉文生
劉文生 北京積水潭醫(yī)院 副主任醫(yī)師
誘發(fā)心房顫動(dòng)的原因有很多:1.心臟疾病,高血壓性心臟病、冠心病、各種類型的心肌病、風(fēng)濕性心臟病合并二尖瓣狹窄。2.心臟外的疾病,最常見的是甲狀腺功能亢進(jìn),此外還有慢性肺源性心臟病、急性缺氧等。3.正常人可以在情緒激動(dòng)、手術(shù)后、劇烈運(yùn)動(dòng)、大量飲酒后也可以出現(xiàn)心房顫動(dòng)。4.有的心房顫動(dòng)可以出現(xiàn)在無(wú)結(jié)構(gòu)性心臟病的中青年人中,無(wú)明確的病因和誘因,叫做孤立性房顫,但是研究發(fā)現(xiàn)孤立性房顫跟肥胖、不良的生活習(xí)慣有關(guān)系。出現(xiàn)心房顫動(dòng)建議去醫(yī)院心內(nèi)科就診,首先明確原發(fā)病因,針對(duì)原發(fā)疾病治療,其次針對(duì)房顫進(jìn)行控制心室率治療,評(píng)估血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)、出血風(fēng)險(xiǎn),決定是否需要抗凝治療。

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過(guò)度飲酒會(huì)導(dǎo)致房顫發(fā)作。有以下兩個(gè)原因:一、過(guò)度飲酒、長(zhǎng)期喝酒可以造成酒精性心肌病,引起心臟的肥大。而肥大后的心臟可以誘發(fā)各種心律失常的發(fā)作,其中就包括房顫的發(fā)作。二、過(guò)度飲酒以后,可以刺激人的交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮,導(dǎo)致其釋放激素增加引起心跳加快。也可以誘發(fā)房顫的發(fā)作,甚至原來(lái)沒(méi)有房顫的患者,也可以在酒精的刺激下誘發(fā)房顫發(fā)作。所以,對(duì)于存在有心律失常、心肌病、心衰、冠心病等患者,要求絕對(duì)禁止飲酒的,而不提倡限酒。

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