王曉彥
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
主任醫(yī)師
肺癌微波消融術(shù)后可能出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱、咳嗽、氣胸等副作用，但這些癥狀通常可控且短期存在。術(shù)后護(hù)理和及時(shí)隨訪是減少并發(fā)癥的關(guān)鍵。
1、疼痛：微波消融術(shù)后，部分患者會(huì)感到胸部或手術(shù)部位疼痛，這是組織受到熱損傷后的正常反應(yīng)。疼痛程度因人而異，通常持續(xù)數(shù)天至一周。醫(yī)生會(huì)根據(jù)疼痛程度開具止痛藥物，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或阿片類藥物。同時(shí)，適當(dāng)休息和避免劇烈活動(dòng)有助于緩解不適。
2、發(fā)熱：術(shù)后發(fā)熱是身體對(duì)消融過程中組織損傷的炎癥反應(yīng)。體溫可能輕度升高，通常在38℃以下，持續(xù)時(shí)間較短。如果體溫超過38.5℃或持續(xù)不退，需及時(shí)就醫(yī)排除感染。醫(yī)生可能會(huì)建議使用退熱藥物如對(duì)乙酰氨基酚，并鼓勵(lì)多喝水以促進(jìn)代謝。
3、咳嗽：微波消融術(shù)后，部分患者會(huì)出現(xiàn)干咳或少量痰液，這是肺部組織受到刺激的表現(xiàn)。咳嗽通常在一周內(nèi)自行緩解。如果咳嗽劇烈或伴有血痰，需警惕肺部感染或出血的可能性。醫(yī)生可能會(huì)開具止咳藥物如右美沙芬，并建議避免刺激性食物和煙霧。
4、氣胸：氣胸是微波消融術(shù)的潛在并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難或胸悶。氣胸的發(fā)生率較低，但需引起重視。輕微氣胸可能無需特殊處理，嚴(yán)重氣胸則需胸腔引流。術(shù)后應(yīng)密切觀察呼吸狀況，如有異常及時(shí)就醫(yī)。
5、其他少見副作用：包括局部皮膚灼傷、感染或胸腔積液等。這些情況較為罕見，但需在術(shù)后隨訪中密切關(guān)注。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施，如抗生素治療或引流。
術(shù)后護(hù)理建議包括：保持傷口清潔干燥，避免感染；飲食以清淡、易消化為主，避免辛辣刺激性食物；適當(dāng)活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床；遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)肺部恢復(fù)情況。如果出現(xiàn)嚴(yán)重不適或癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
肺癌微波消融術(shù)是一種微創(chuàng)治療手段，副作用多為短期且可控。術(shù)后密切觀察癥狀變化，積極配合醫(yī)生治療和護(hù)理，有助于減少并發(fā)癥并促進(jìn)康復(fù)?；颊邞?yīng)保持樂觀心態(tài)，遵循醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后管理，以確保治療效果和生活質(zhì)量。
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