張書信
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
主任醫(yī)師
肺泡或胸膜破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔稱為氣胸，氣胸可分為自發(fā)性及創(chuàng)傷性氣胸。自發(fā)性氣胸?zé)o創(chuàng)傷及其他原因，創(chuàng)傷性氣胸則是胸部直接或間接創(chuàng)傷引起。自發(fā)性氣胸，又可分為原發(fā)性及繼發(fā)性氣胸兩種。對于原發(fā)性自發(fā)性氣胸是由胸膜下肺表面的小氣腫泡破裂導(dǎo)致，這些氣腫小泡多位于肺尖部，80%患者在肺尖部存在各種類型的局限性氣腫。這些局限性氣腫的病因尚不明確，可能與先天性異常、支氣管炎癥及局限性通氣異常有關(guān)。吸煙與原發(fā)自發(fā)性氣胸有相當(dāng)大的關(guān)聯(lián)性，約92%原發(fā)性自發(fā)性氣胸患者是吸煙者或有吸煙歷史。輕度吸煙者氣胸的發(fā)生率是正常人的7倍，中度吸煙者氣胸發(fā)生率為正常人的21倍，重度吸煙者氣胸發(fā)生率是正常人的102倍。
