張國喜
北京大學人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
診斷兒童原發(fā)性遺尿癥主要依據(jù)病史和輔助檢查，一般根據(jù)病史時患兒自幼就是有尿床的這個病史，沒有六個月以上不尿床的情況，并除外像下尿路梗阻的疾病，如尿路結(jié)石結(jié)核腫瘤包莖以及尿道口閉鎖等這些疾病。另外也要排除像脊髓中樞的排尿反射中樞，交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)以及體神經(jīng)，這些神經(jīng)病變所引起的神經(jīng)源性膀胱或者是神經(jīng)膀胱尿道損害這些器質(zhì)性疾病，我們即可考慮診斷為原發(fā)性遺尿這是根據(jù)病史。另外我們要根據(jù)輔助檢查，給患兒做一些尿常規(guī)的X線片以及腎系列的B超，如果尿常規(guī)線片以及腎系列B超都正常的情況下，這樣我們可以明確診斷為原發(fā)性遺尿了。
