乙肝母嬰傳播的概率較高，無論是分娩時還是母乳喂養(yǎng)階段都存在傳播風險，但通過規(guī)范的醫(yī)學干預可以有效降低傳播幾率，如為新生兒接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。采取正確的預防措施是阻斷母嬰傳播的關鍵。
1乙肝母嬰傳播的原因
乙肝病毒母嬰傳播主要通過母親體內的乙肝病毒傳遞給胎兒或嬰兒，分娩的過程是最主要的傳播途徑。孕期如果母親的乙肝病毒表面抗原HBsAg或乙肝病毒DNA水平較高，特別是合并“e抗原”陽性，均會增加嬰兒在出生后接觸到病毒的幾率。母乳喂養(yǎng)雖然存在少量風險，但對于接受及時預防治療的新生兒來說，一般影響較小。妊娠期間母體中較高的病毒載量和羊膜早破等合并因素，也可能進一步增加母嬰傳播的幾率。
2乙肝母嬰傳播的干預策略
醫(yī)學上已形成較為成熟的母嬰阻斷方法：
① 孕期抗病毒治療：對于高病毒載量的乙肝孕婦例如病毒DNA超過2×10? IU/mL，在妊娠的第三孕期常被推薦使用妊娠安全等級較高的抗病毒藥物如替諾福韋。此措施可降低母嬰傳播的病毒風險，為阻斷起到關鍵作用。
② 新生兒免疫預防：在嬰兒出生后12小時內，聯(lián)合接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白HBIG是阻斷的有效方法。研究顯示，此組合能將乙肝病毒母嬰傳播幾率降至不足5%。
③ 規(guī)范化醫(yī)療管理：孕期的產檢對評估病毒載量和制定個體化防控策略至關重要。不論病毒水平高低，定期進行體檢和咨詢，是母嬰健康的基礎保障。
3生活中的注意事項
對于乙肝病毒感染孕婦，還需注意生活習慣管理。例如，在醫(yī)生指導下延長抗病毒藥物使用時間，避免分娩時引發(fā)羊膜早破，盡量選擇正規(guī)的醫(yī)療機構生產；哺乳方面，如果乳頭裂傷，需暫時停止母乳喂養(yǎng)，改用配方奶來減小傳播的風險；產后定期復查母親和嬰兒的乙肝表面抗原、抗體水平，以確認免疫效果。
及時干預與規(guī)范操作可使乙肝母嬰傳播風險顯著降低。對于乙肝孕婦，照顧好自身健康、接受理性的醫(yī)學建議，并為孩子及時接種疫苗，能夠有效阻止乙肝病毒的代際傳播。希望所有家庭都能在科學指導下獲得健康的未來。