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肝腹水怎么回事？

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問(wèn)題描述：
肝腹水怎么回事？

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陳國(guó)棟
陳國(guó)棟 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肝腹水在臨床上主要是由于肝硬化所導(dǎo)致的，是因?yàn)楦喂δ艹霈F(xiàn)異常情況。常見引起肝硬化的疾病包括病毒性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、門靜脈血栓形成、慢性右心功能衰竭、慢性縮窄性心包炎、肝靜脈和下腔靜脈阻塞綜合征。而造成腹水形成的原因主要和血漿膠體滲透壓下降、靜水壓升高、淋巴回流受阻、抗利尿激素滅活減弱，繼發(fā)性醛固酮增多等因素有密切的關(guān)系。在針對(duì)原發(fā)疾病治療的基礎(chǔ)上，肝腹水應(yīng)當(dāng)注意限制鈉水的攝入，應(yīng)用人血白蛋白并適當(dāng)配合利尿劑。但是頑固性腹水臨床上處理較為困難，必要時(shí)還需要進(jìn)行肝移植。

其它精選問(wèn)題

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腹水是肝硬化的結(jié)果和失代償性肝硬化的表現(xiàn)。主要原因是門脈高壓和低蛋白血癥。兩者的真正根源是肝硬化。因此，腹水的治療是原發(fā)性肝硬化的治療。肝硬化的治療主要是干細(xì)胞再生，效果非常好。能恢復(fù)肝功能，減輕門脈高壓和脾腫大，達(dá)到臨床治療標(biāo)準(zhǔn)。肝腹水是最嚴(yán)重的肝病之一。及時(shí)治療這類肝病是非常重要的。當(dāng)然，不要耽誤治療，不要隨意用藥?；颊咭欢ㄒ⒁獾秸?guī)的肝病醫(yī)院診斷治療。不然病情很有可能會(huì)發(fā)展到肝癌而威脅到生命的安全。

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