蘭軍良
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
胃黏膜隆起性病變不是一種特定的疾病，而是指胃部內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜表面有突起的病變，這類病變可能由多種因素導致，包括炎癥、良性腫瘤或惡性腫瘤。具體病因需要通過胃鏡活檢及其他進一步檢查明確。以下將從常見原因及應對措施展開分析。
1炎癥性病變
胃炎或相關刺激引起的炎癥性增生是胃黏膜隆起的常見原因之一。多由長期飲食不規(guī)律、感染幽門螺桿菌或過度服用刺激性藥物等因素導致。這類型病變通常是良性的，建議通過健康飲食、戒煙限酒和調(diào)整藥物使用習慣來改善。同時，應檢查是否存在幽門螺桿菌感染，感染者可通過三聯(lián)或四聯(lián)療法清除。
2良性病變
某些胃黏膜隆起是由良性腫瘤引起的，如胃息肉或胃間質(zhì)瘤。這類病變需要進一步病理檢測，明確其性質(zhì)。如果胃息肉較大超過1厘米或具有惡變風險，則可能需要通過內(nèi)鏡切除術如EMR或ESD進行治療，而胃間質(zhì)瘤也可能需要手術切除。
3惡性病變
胃黏膜隆起偶爾也可能是胃癌的早期表現(xiàn)，特別是較大或不規(guī)則的隆起，伴隨惡性腺體變化。對于這類情況，應盡早行活檢，明確診斷和分期。治療方案通常依據(jù)病情決定，可能包括手術切除如胃部分切除術、輔助化療或靶向治療。
4其他原因
罕見情況下，胃黏膜隆起可能由胃壁囊腫、脂肪沉積、外傷形成的瘢痕等導致。這類病變的治療通常依據(jù)具體病因，可能無需特殊處理，但也需定期隨訪明確狀況。
胃黏膜隆起的具體性質(zhì)需通過胃鏡和病理切片才能確診，建議出現(xiàn)相關問題時及時就醫(yī)，依據(jù)醫(yī)生建議制定個性化診療方案。合理飲食和定期檢查是預防胃部疾病的重要手段。
