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新生兒黃疸有遺傳性嗎

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新生兒黃疸有遺傳性嗎

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劉亞鈴
劉亞鈴 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
極少數(shù)新生兒黃疸是遺傳原因,先天性UDPGT缺乏,屬于常染色體隱性遺傳。因?yàn)槠咸烟侨┧徂D(zhuǎn)移酶缺乏,所以治療這類(lèi)黃疸用肝酶誘導(dǎo)劑沒(méi)有作用,還有一類(lèi)是先天性常染色體顯性遺傳,因?yàn)槠咸烟侨┧徂D(zhuǎn)移酶活性低,酶誘導(dǎo)劑治療有效果。先天性非溶血性非結(jié)合膽紅素增高癥是常染色體顯性遺傳,因?yàn)楦渭?xì)胞攝取膽紅素的功能障礙,黃疸程度輕,葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性也降低,患兒黃疸程度重。還有一類(lèi)是因?yàn)樵屑に赜绊?,暫時(shí)抑制了葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的的活性,黃疸在兩至三周可以自行消退。

其它精選問(wèn)題

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臍帶位置不正的嚴(yán)重程度取決于偏移的輕重和是否伴隨其他并發(fā)癥。對(duì)于輕微偏移,通常無(wú)需特殊干預(yù),但如果存在臍帶繞頸、臍帶打結(jié)或胎兒宮內(nèi)窘迫等情況,需要立即采取措施以保障胎兒安全和健康。 1.臍帶位置不正的原因及影響 臍帶位置不正通常是指臍帶附著點(diǎn)偏離胎盤(pán)的中心區(qū)域,例如邊緣性附著或血管前置等情況。這可能與胎盤(pán)發(fā)育異常、母體營(yíng)養(yǎng)不足或子宮形態(tài)異常有關(guān)。輕微的臍帶位置偏移對(duì)胎兒影響較小,但嚴(yán)重的情況可能導(dǎo)致胎兒血供不足,引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限或?qū)m內(nèi)窘迫,甚至危及其生命。 2.如何處理嚴(yán)重臍帶位置不正 對(duì)于嚴(yán)重的臍帶位置異常,常見(jiàn)處理包括以下幾種方式: 密切監(jiān)測(cè)胎兒狀況:定期進(jìn)行超聲檢查和胎心監(jiān)測(cè),了解臍帶的具體位置和胎兒血液循環(huán)情況。如果發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即采取措施,比如調(diào)整孕婦體位改善胎盤(pán)灌注。 使用藥物支持胎盤(pán)功能:在某些情況下,醫(yī)生可能會(huì)使用促進(jìn)胎盤(pán)血流的藥物,例如硫酸鎂或低劑量阿司匹林,以改善胎兒供氧條件。 分娩方式的選擇:對(duì)于無(wú)法通過(guò)自然分娩安全分娩的胎兒,醫(yī)生可能建議剖宮產(chǎn)手術(shù),以避免因分娩時(shí)臍帶受壓導(dǎo)致的胎兒缺氧或窒息。 3.孕期的預(yù)防與監(jiān)測(cè)建議 為了降低臍帶位置不正造成不良后果的風(fēng)險(xiǎn),孕期的監(jiān)測(cè)和保健非常重要: 定期進(jìn)行產(chǎn)檢:超聲檢查可以早期發(fā)現(xiàn)臍帶位置問(wèn)題,必要時(shí)需增加監(jiān)測(cè)頻率。 注意營(yíng)養(yǎng)均衡:采用富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的飲食結(jié)構(gòu),加強(qiáng)胎盤(pán)和臍帶的健康發(fā)展。 避免長(zhǎng)期仰臥:孕晚期盡量左側(cè)臥休息,這樣可以避免臍帶受壓,促進(jìn)胎盤(pán)血流供應(yīng)。 臍帶位置偏移雖然聽(tīng)起來(lái)復(fù)雜,但大部分通過(guò)合理監(jiān)測(cè)和干預(yù)可以做到安全應(yīng)對(duì)。孕婦需要做到積極配合醫(yī)生,隨時(shí)關(guān)注胎兒健康。如果發(fā)現(xiàn)胎兒異常表現(xiàn),需要及時(shí)就醫(yī),保證母嬰安全。孕育新生命是一個(gè)需要多方關(guān)注的過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中,科學(xué)的態(tài)度和積極的配合是化解風(fēng)險(xiǎn)的最佳選擇。

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