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哪些急性淋巴細(xì)胞白血病患者適合骨髓移植

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問(wèn)題描述:
哪些急性淋巴細(xì)胞白血病患者適合骨髓移植

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熊革
熊革 北京積水潭醫(yī)院 主任醫(yī)師
首先沒(méi)有基因或BCR-ABL融合基因,患者一般來(lái)說(shuō)需要移植;第二個(gè)就是誘導(dǎo)化療沒(méi)有緩解、至少兩次以上骨髓檢測(cè)MRD是陽(yáng)性可以考慮做移植。第三個(gè)成人患者無(wú)論他低危高危,如果有合適供者,都主張進(jìn)行異基因骨髓移植,如果沒(méi)有合適供者或者是不能承受相關(guān)移植,并且前期化療效果非常好,也就是MRD持續(xù)性陰性患者,可以考慮進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植。

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辨別感冒跟白血病,可以先初步做血常規(guī)檢查。由于感冒和白血病有相似的癥狀,為了明確判斷,需要先檢查血常規(guī)。如果血常規(guī)顯示白細(xì)胞或淋巴細(xì)胞增多,可能僅僅是普通的感冒。如果病人的血常規(guī)檢查結(jié)果是白細(xì)胞增多,同時(shí)還伴隨貧血或血小板減少,需要考慮白血病的可能。要確診白血病,患者還需要做骨髓穿刺檢查。如果骨髓穿刺檢查明確為白血病,還需要進(jìn)行免疫分型檢查,以明確白血病的類(lèi)型,并進(jìn)行染色體和融合基因檢查,以進(jìn)一步分析白血病的預(yù)后。所以,白血病和普通感冒的檢查結(jié)果還是有明顯區(qū)別的。

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