魏以楨
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
副主任醫(yī)師
鼻中隔偏曲通常不能通過簡單的捏鼻方式矯正,因為其通常是由于鼻中隔骨骼和軟骨結(jié)構(gòu)偏離正常位置所導(dǎo)致的,需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇保守治療或手術(shù)矯正。
1、鼻中隔偏曲的癥狀和原因
鼻中隔是將左右鼻腔分隔開的軟骨和骨質(zhì)結(jié)構(gòu),當(dāng)它偏離中線或形狀異常時,稱為鼻中隔偏曲。主要癥狀包括鼻塞、鼻腔感染、頭痛和睡眠呼吸障礙。其產(chǎn)生原因可能包括遺傳因素如家族性鼻中隔形態(tài)異常、環(huán)境因素如外傷導(dǎo)致的偏曲和病理因素如慢性炎癥造成軟骨變形。需注意,輕微偏曲通常無明顯癥狀,不需治療,但嚴(yán)重偏曲可能顯著影響呼吸功能。
2、保守治療適用于輕微癥狀
對于癥狀輕微且鼻中隔偏曲較輕的患者,可以選擇通過以下方式緩解癥狀:
使用生理性鹽水噴霧或做鼻腔沖洗,保持鼻腔濕潤,預(yù)防感染。
應(yīng)用鼻噴激素如布地奈德,幫助緩解鼻黏膜炎癥、減少鼻塞。
定期吸入蒸汽或用加濕器改善室內(nèi)空氣濕度,減少鼻腔干燥和刺激感。但需注意,保守治療無法糾正骨骼及軟骨結(jié)構(gòu)異常,僅能緩解相關(guān)不適。
3、手術(shù)治療適用于嚴(yán)重偏曲
當(dāng)鼻中隔偏曲引起的癥狀嚴(yán)重,并顯著影響日常生活時,手術(shù)是主要治療手段。以下是較為常見的三種手術(shù)方式:
鼻中隔矯正術(shù):將偏曲的鼻中隔軟骨和骨質(zhì)切除或塑形,從而恢復(fù)正中位置。
鼻內(nèi)鏡手術(shù):在鼻內(nèi)鏡輔助下進行微創(chuàng)矯正,適合偏曲較復(fù)雜的患者。
鼻中隔移植術(shù):對于極為嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)畸形,可通過軟骨移植進行重建矯正。手術(shù)風(fēng)險較低,恢復(fù)后通常能顯著改善呼吸功能,需按照醫(yī)生建議選擇適合的方式。
鼻中隔偏曲需根據(jù)具體情況選擇合適的治療方式。早期識別和干預(yù)能夠有效避免因呼吸受限而導(dǎo)致的健康問題。若癥狀持續(xù)或嚴(yán)重,應(yīng)盡早咨詢耳鼻喉科醫(yī)生制定個性化治療方案。