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肝性腦病主要臨床表現(xiàn)

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問(wèn)題描述:
肝性腦病主要臨床表現(xiàn)

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何潔
何潔 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肝性腦病的癥狀,主要是根據(jù)意識(shí)障礙的程度,還有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),腦電圖的改變,把它從輕到重,分為四個(gè)期,也就是前驅(qū)期,昏迷前期,昏睡期,昏迷期。前驅(qū)期又叫第一期,會(huì)出現(xiàn)輕度的性格改變,還有行為失常,比如有時(shí)候會(huì)很欣快,有時(shí)候又淡漠少言,衣冠不整,對(duì)答能切題,但有時(shí)候吐詞是比較不清楚的,體征上會(huì)有撲翼樣的震顫。二期又叫昏迷前期,是第一期的癥狀的加重,也同樣會(huì)出現(xiàn)行為失常,意識(shí)錯(cuò)亂,對(duì)時(shí)間,地點(diǎn),人物的概念是很混亂的,還有出現(xiàn)睡眠障礙,比如睡眠的時(shí)間是導(dǎo)錯(cuò)的,白天一直睡,晚上醒過(guò)來(lái),精神很狂躁,叫晝睡夜醒。第三期是昏睡期,出現(xiàn)昏睡,還有精神錯(cuò)亂,處于一直昏睡的狀態(tài),醒過(guò)來(lái)的時(shí)候答話還能問(wèn)答,但是往往有幻覺(jué),神志不清,體征上有錐體束征。第四期是昏迷期,意識(shí)完全是不清,不能喚醒,淺昏迷的話對(duì)疼痛是有刺激,但是深昏迷,所有的反應(yīng)都消失。