葉奎
天津市第四中心醫(yī)院
副主任醫(yī)師
老年糖尿病患者血糖偏低時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)血糖水平,及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖,并針對(duì)潛在原因進(jìn)行調(diào)整,如藥物劑量、飲食結(jié)構(gòu)等,同時(shí)在生活方式上進(jìn)行規(guī)范管理。以下為血糖偏低的原因和注意事項(xiàng)。
1、血糖偏低的常見原因:
許多老年糖尿病患者血糖偏低與過量使用降糖藥物、注射胰島素或飲食攝入不足有關(guān)。老年人代謝能力下降,若藥物劑量過大或用藥時(shí)間過密,可能導(dǎo)致血糖下跌。過度節(jié)食、錯(cuò)過正餐或運(yùn)動(dòng)量突然增加也是誘因,例如低糖飲食計(jì)劃未平衡身體需求。
2、注意事項(xiàng):
監(jiān)測(cè)與及早補(bǔ)糖:老年患者需隨身攜帶血糖儀,尤其在身體虛弱、感到頭暈?zāi)垦r(shí),應(yīng)立即測(cè)量以確認(rèn)是否是低血糖。如確診,可迅速補(bǔ)充葡萄糖水,小塊糖果或果汁也可作為應(yīng)急補(bǔ)充手段。
調(diào)整藥物與劑量:與醫(yī)生溝通,根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整降糖藥或胰島素方案。例如短效胰島素的劑量可以適當(dāng)減半,或切換為其他作用平緩的降糖藥如二甲雙胍。其他可替代藥物還包括格列奈類與DPP-4抑制劑。
科學(xué)飲食控制:制定合理的飲食方案,避免空腹時(shí)間過長(zhǎng),盡量安排少量多餐,例如早餐可以加入全谷物和蛋白質(zhì)食物,再輔以少量水果保持血糖穩(wěn)定。
規(guī)律生活與運(yùn)動(dòng):不要過于劇烈運(yùn)動(dòng)。老年糖尿病患者建議選擇緩和的運(yùn)動(dòng)方式如慢走、太極拳,時(shí)長(zhǎng)不超過30分鐘。
老年糖尿病患者需高度重視血糖監(jiān)測(cè)。如低血糖反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,確保血糖維持在合理范圍。定期復(fù)查與良好的健康管理是保持生活質(zhì)量的關(guān)鍵。