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尿蛋白定量怎么做

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尿蛋白定量怎么做

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陳國棟
陳國棟 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
尿蛋白定量是通過收集尿液樣本后,使用特定的實(shí)驗(yàn)室分析方法來測量尿液中蛋白質(zhì)含量,以評(píng)估腎功能狀態(tài)。常用的檢測方法有隨機(jī)尿蛋白/肌酐比值、24小時(shí)尿蛋白定量及化學(xué)試紙法等,樣本采集和保存需嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行。
1、隨機(jī)尿蛋白/肌酐比值檢測
隨機(jī)尿蛋白/肌酐比值是目前臨床廣泛使用的一種簡易檢測方法,適用于患者無法準(zhǔn)確完成24小時(shí)尿液收集的情況?;颊咝杼峁┮淮纬磕蜃钋鍧嵉囊淮文蛞海ㄟ^測量蛋白質(zhì)和肌酐的比例反映蛋白尿情況。這個(gè)方法快捷,不容易受樣本不完整的影響,但對(duì)疑似重度蛋白尿患者,仍建議更精準(zhǔn)的24小時(shí)定量檢測。
2、24小時(shí)尿蛋白定量檢測
這是尿蛋白定量的“金標(biāo)準(zhǔn)”,適用于疑似腎病或需要長期監(jiān)測腎功能的患者。檢測前,受檢者需將所有排出的尿液在24小時(shí)內(nèi)收集于干凈容器中,并妥善保存于低溫環(huán)境下。實(shí)驗(yàn)室接收樣品后,通過專門儀器測定總蛋白含量,再結(jié)合尿液總量計(jì)算出24小時(shí)尿蛋白排泄的具體數(shù)值。此方法精確,但在操作上稍復(fù)雜,需患者嚴(yán)格遵守操作要求。
3、化學(xué)試紙法
化學(xué)試紙法是一種快速初篩方式,通常用于體檢或家庭監(jiān)測。通過將化學(xué)試紙插入尿液樣本內(nèi),觀察試紙顏色變化判斷尿蛋白含量。但此方法靈敏度有限,僅能得出大致范圍,無法準(zhǔn)確定量,若試紙檢測出現(xiàn)異常,需進(jìn)一步做定量分析確認(rèn)。
對(duì)于尿蛋白定量檢測,除了選擇適合的方法外,樣本采集與保存的規(guī)范性是決定結(jié)果準(zhǔn)確的重要因素。而發(fā)現(xiàn)尿蛋白異常,則需結(jié)合臨床病史、其他化驗(yàn)指標(biāo)綜合研判是否提示腎功能損害,并盡快尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療。
尿蛋白定量是腎病篩查和評(píng)估的重要手段。如果您發(fā)現(xiàn)尿蛋白含量超標(biāo),建議立即前往醫(yī)院,通過綜合檢查明確病因,從根本上保護(hù)腎臟健康。