曹廣
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
弓動(dòng)脈瘤可以通過支架治療,這是一種有效的微創(chuàng)手術(shù)方式,適用于特定類型的動(dòng)脈瘤患者。支架治療通過植入血管內(nèi)支架,幫助修復(fù)血管壁并防止瘤體破裂,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
1、支架治療的適應(yīng)癥
支架治療適用于弓動(dòng)脈瘤直徑較大、瘤體形態(tài)復(fù)雜或患者無法耐受傳統(tǒng)開胸手術(shù)的情況。支架植入后,可以穩(wěn)定血管壁,減少血流對(duì)瘤體的沖擊,降低破裂風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高齡患者或合并其他基礎(chǔ)疾病的患者,支架治療是更安全的選擇。
2、支架治療的具體方法
支架治療通常采用血管內(nèi)介入技術(shù),具體包括以下步驟:
- 術(shù)前評(píng)估:通過CT血管造影或磁共振成像明確瘤體位置、大小及形態(tài)。
- 支架植入:在局部麻醉下,通過股動(dòng)脈或肱動(dòng)脈插入導(dǎo)管,將支架精準(zhǔn)放置于瘤體部位。
- 術(shù)后管理:術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征,并長(zhǎng)期服用抗凝藥物預(yù)防血栓形成。
3、支架治療的優(yōu)勢(shì)與風(fēng)險(xiǎn)
支架治療的優(yōu)勢(shì)在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,患者術(shù)后1-2天即可下床活動(dòng)。然而,支架治療也存在一定風(fēng)險(xiǎn),如支架移位、血栓形成或血管內(nèi)感染。術(shù)后需定期復(fù)查,確保支架功能正常。
4、其他治療方式的補(bǔ)充
對(duì)于不適合支架治療的患者,可選擇傳統(tǒng)開胸手術(shù)或藥物治療。開胸手術(shù)適用于瘤體巨大或位置特殊的患者,而藥物治療則通過控制血壓、降低血脂等方式延緩瘤體進(jìn)展。
弓動(dòng)脈瘤的治療需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方式。支架治療作為一種微創(chuàng)技術(shù),為許多患者提供了新的治療選擇,但術(shù)后管理和定期復(fù)查同樣重要。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案,確保治療效果和安全性。