咸國哲
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
新生兒腦膜炎前期癥狀包括發(fā)熱、煩躁不安、食欲減退、嘔吐、嗜睡、前囟門隆起等。若出現(xiàn)這些癥狀，需及時(shí)就醫(yī)，避免病情加重。腦膜炎可能由細(xì)菌、病毒或真菌感染引起，早期診斷和治療至關(guān)重要。
1、發(fā)熱
新生兒腦膜炎的早期癥狀之一是發(fā)熱，體溫可能突然升高。由于新生兒的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，發(fā)熱可能是感染的首發(fā)信號(hào)。家長應(yīng)密切監(jiān)測體溫，若持續(xù)高熱或伴有其他異常表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。
2、煩躁不安與嗜睡
新生兒可能表現(xiàn)出異常的煩躁不安或嗜睡。煩躁不安通常表現(xiàn)為哭鬧不止、難以安撫，而嗜睡則表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、難以喚醒。這兩種癥狀可能交替出現(xiàn)，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到感染。
3、食欲減退與嘔吐
腦膜炎可能導(dǎo)致新生兒食欲明顯下降，甚至拒絕進(jìn)食。嘔吐也是常見癥狀，可能與顱內(nèi)壓增高有關(guān)。若嘔吐頻繁且伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需高度警惕腦膜炎的可能性。
4、前囟門隆起
前囟門是新生兒頭骨未完全閉合的部分。腦膜炎可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為前囟門隆起或緊繃。家長可通過輕輕觸摸前囟門觀察其狀態(tài)，若發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5、其他癥狀
部分新生兒可能出現(xiàn)皮膚蒼白、呼吸急促、心率異常等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能伴有抽搐或意識(shí)障礙。這些癥狀提示病情可能已進(jìn)入中晚期，需緊急處理。
新生兒腦膜炎的病因復(fù)雜，可能與母體感染、分娩過程中感染或出生后接觸病原體有關(guān)。治療方面，醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)病原體類型選擇抗生素、抗病毒藥物或抗真菌藥物。例如，細(xì)菌性腦膜炎常用頭孢類抗生素（如頭孢曲松）、青霉素類抗生素（如氨芐西林）或萬古霉素；病毒性腦膜炎則可能使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。支持治療如補(bǔ)液、退熱和營養(yǎng)支持也至關(guān)重要。
預(yù)防新生兒腦膜炎的關(guān)鍵在于孕期保健和分娩衛(wèi)生。孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢，避免感染；分娩時(shí)需確保無菌操作；新生兒出生后應(yīng)避免接觸感染源，保持環(huán)境清潔。
若發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)上述癥狀，家長應(yīng)立即帶其就醫(yī)，切勿延誤。早期診斷和治療可顯著提高治愈率，減少后遺癥的發(fā)生。
.jpg)
