周常青
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
哮喘是一種慢性炎癥性疾病，屬于慢性疾病范疇。它主要表現(xiàn)為氣道高反應(yīng)性和可逆性氣流受限，癥狀包括喘息、咳嗽、胸悶和呼吸困難。哮喘的病因復(fù)雜，涉及遺傳、環(huán)境、生理等多方面因素，治療需要長期管理，包括藥物治療、生活方式調(diào)整和環(huán)境控制。
1、遺傳因素
哮喘的發(fā)病與遺傳密切相關(guān)。如果家族中有哮喘或過敏性疾病史，個體患哮喘的風(fēng)險會顯著增加。研究表明，某些基因變異可能導(dǎo)致氣道炎癥和免疫反應(yīng)異常，從而增加哮喘的易感性。對于有家族史的人群，建議定期進(jìn)行肺功能檢查，早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。
2、環(huán)境因素
環(huán)境中的過敏原和刺激物是哮喘發(fā)作的重要誘因。常見的過敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑等，而空氣污染、煙草煙霧、冷空氣等也可能引發(fā)癥狀。減少接觸這些刺激物是預(yù)防哮喘發(fā)作的關(guān)鍵。例如，使用空氣凈化器、定期清潔家居環(huán)境、避免在花粉濃度高的季節(jié)外出等。
3、生理因素
哮喘患者的呼吸道對刺激物更為敏感，容易發(fā)生炎癥和痙攣。肥胖、呼吸道感染、情緒波動等也可能加重癥狀。保持健康的生活方式，如控制體重、增強免疫力、避免過度勞累，有助于減少哮喘發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。
4、治療方法
哮喘的治療主要包括藥物治療和非藥物治療。
- 藥物治療：常用藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）、長效β2受體激動劑（如沙美特羅）和白三烯調(diào)節(jié)劑（如孟魯司特）。這些藥物可以控制炎癥、緩解癥狀。
- 非藥物治療：呼吸訓(xùn)練（如腹式呼吸）、適度運動（如游泳、瑜伽）和飲食調(diào)整（如增加富含抗氧化劑的食物）有助于改善肺功能和整體健康狀況。
- 環(huán)境控制：避免接觸過敏原和刺激物，保持室內(nèi)空氣清新，使用防螨床品等。
哮喘是一種需要長期管理的慢性疾病，患者應(yīng)定期就醫(yī)，遵醫(yī)囑用藥，并結(jié)合生活方式調(diào)整和環(huán)境控制，以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。通過科學(xué)的治療和管理，哮喘患者可以過上正常的生活。
