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新生兒nbna是什么檢查

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新生兒nbna是什么檢查

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沈華
沈華 江蘇省人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
新生兒NBNA檢查是“新生兒行為神經(jīng)評(píng)估”Neonatal Behavioral Neurological Assessment的簡(jiǎn)稱,用于評(píng)估新生兒的神經(jīng)發(fā)育狀態(tài)和行為能力,對(duì)新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的早期篩查具有重要意義。該檢查主要通過觀察和測(cè)試新生兒的自主調(diào)節(jié)能力、反應(yīng)性、姿勢(shì)控制等多個(gè)方面,幫助醫(yī)生判斷是否存在神經(jīng)系統(tǒng)疾病或發(fā)育異常。
1、什么是NBNA檢查
NBNA檢查是由我國(guó)醫(yī)學(xué)專家所研發(fā)的一種綜合性工具,適用于出生后出生7天內(nèi)的新生兒。它包括五個(gè)主要項(xiàng)目:行為能力、被動(dòng)肌張力、主動(dòng)肌張力、原始反射和一般評(píng)估,共設(shè)20個(gè)評(píng)分子項(xiàng)。從總得分情況,醫(yī)生可以初步判斷新生兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟和發(fā)育是否正常。它不僅在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域被廣泛應(yīng)用,也有助于父母了解寶寶的健康狀況。
2、檢查的意義
NBNA檢查的意義在于早期發(fā)現(xiàn)可能存在的神經(jīng)系統(tǒng)異常。對(duì)于早產(chǎn)兒、低出生體重兒、多胎兒,以及具有不良產(chǎn)史的嬰兒,NBNA評(píng)估尤其重要。比如通過檢測(cè)肌張力異常、反射減弱等表現(xiàn),醫(yī)生可早期干預(yù)某些中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腦癱或其他神經(jīng)發(fā)育障礙。
3、檢查方法和內(nèi)容
NBNA檢查需要專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,通常在安靜舒適的環(huán)境下進(jìn)行,測(cè)試分為以下幾部分:
行為能力:觀察寶寶對(duì)聲音、光線等環(huán)境刺激的反應(yīng),例如注視、抓握等。
肌張力測(cè)試:通過抬腳、翻身等動(dòng)作評(píng)估其肌肉的緊張度。
反射檢查:檢測(cè)如吸吮反射、覓食反射等新生兒原始反射是否正常。
其他神經(jīng)功能:如肢體靈活性、疼痛反應(yīng)等。
4、檢查可能發(fā)現(xiàn)的問題及干預(yù)建議
如果NBNA評(píng)分低于34分,可能提示神經(jīng)發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體表現(xiàn)建議進(jìn)一步檢查,比如超聲、核磁共振等影像學(xué)手段,或血液代謝相關(guān)篩查。對(duì)于確診的問題,可通過物理治療、康復(fù)訓(xùn)練及藥物干預(yù)等手段盡早介入,以促進(jìn)正常發(fā)育。
新生兒NBNA是一個(gè)安全、無創(chuàng)的評(píng)估工具,早篩查、早診斷、早干預(yù)可以幫助更好地保障新生兒的健康成長(zhǎng),建議所有新生兒接受此檢查。通過了解寶寶的情況,父母可以更科學(xué)地制定養(yǎng)育計(jì)劃,并注意寶寶后續(xù)發(fā)育過程中是否存在異常表現(xiàn)。