蘭軍良
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
吞服酸堿等苛性化學(xué)品后，口、咽、胸骨后有時(shí)上腹部立即呈現(xiàn)燒灼痛并有流涎、惡心、嘔吐、低熱、煩躁不安，病人拒絕進(jìn)食。灼傷程度輕者數(shù)日后粘膜水腫逐漸消退，能開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)食物。如灼傷程度較重并在愈合過(guò)程中形成疤痕組織，則在灼傷后數(shù)日水腫，痙攣消退，吞咽功能一度暫時(shí)改善，2～3周后疤痕組織收縮，造成食管腔狹窄，又呈現(xiàn)吞咽困難癥狀，并因此而出現(xiàn)消瘦、脫水等征象。嚴(yán)重灼傷引致食管穿孔或胃穿孔的病例，則在灼傷后早期即呈現(xiàn)休克、高熱、急性縱隔炎和腹腔感染的癥狀和體征。如化學(xué)品吸入喉部引致喉水腫，則臨床上呈現(xiàn)呼吸困難。胃食管返流引致的食管疤痕狹窄，往往有長(zhǎng)期食管炎病史，食管粘膜形成潰瘍后，可能有少量嘔血。食管狹窄部位在食管下段，范圍比較局限。
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