宮外孕經(jīng)保守治療后,附件上包塊約在1-3個月左右能夠消除,血HCG水平越低、上升越緩慢、附件包塊大小越小,消退速度越快。
宮外孕采取中藥、米非司酮、甲氨蝶呤等藥物保守治療后,血HCG可以緩慢下降至安全范圍,但是附件包塊的消除比血HCG下降的速度要慢,往往在血HCG下降至正常非孕水平,月經(jīng)復(fù)潮后,復(fù)查婦科B超仍然可以看到附件宮外孕病灶的存在。血HCG水平的下降代表宮外孕病灶中胚胎活性滋養(yǎng)細(xì)胞的不斷凋亡,當(dāng)血HCG下降至正常非孕水平后,活性滋養(yǎng)細(xì)胞已經(jīng)全部死亡,表明經(jīng)藥物保守治療,宮外孕風(fēng)險已經(jīng)解除,后續(xù)僅需定期復(fù)查婦科B超。
建議通過監(jiān)測婦科B超,嚴(yán)密觀察附件包塊的消退情況,并可聯(lián)合中藥活血化瘀治療,促進(jìn)宮外孕包塊吸收。