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視網(wǎng)膜色素上皮炎需要做手術(shù)嗎

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視網(wǎng)膜色素上皮炎需要做手術(shù)嗎

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
視網(wǎng)膜色素上皮炎一般不需要手術(shù),是自限性疾病,大多自行可以恢復(fù)正常。急性視網(wǎng)膜色素上皮炎好發(fā)于青年人。突然出現(xiàn)視力下降或視物變形,黃斑區(qū)視網(wǎng)膜色素上皮層暗灰色,散在的呈簇的點(diǎn)狀病變,每簇有2到4個(gè)點(diǎn)狀病變,其周圍圍繞黃白色暈環(huán),單眼或雙眼受累,不治療6到12周可以恢復(fù),視力多恢復(fù)正常,需要和急性后極部多灶性鱗狀色素上皮病變進(jìn)行鑒別,后者也多見于青年人。通常在雙眼后極部視網(wǎng)膜下可見多發(fā)性邊緣模糊的灰白色病灶,大小約視盤直徑的二分之一,也具有自限性,一般數(shù)天至2到3周,甚至持續(xù)數(shù)月。

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角膜潰瘍是眼科常見疾病,是嚴(yán)重威脅視力的疾病之一,角膜潰瘍經(jīng)過合理的治療,一般是能夠治愈的。角膜潰瘍的發(fā)生是由于不注意眼部衛(wèi)生造成的,例如用臟手揉眼,用污染的毛巾,紙巾,濕巾等擦眼睛,摘戴隱形眼鏡時(shí)沒有洗干凈手或者是隱形眼鏡的保存沒有注意到衛(wèi)生,以及到水質(zhì)不達(dá)標(biāo)的游泳池、池塘、河流、湖泊中游泳等,都可以導(dǎo)致外界環(huán)境中的病原體污染眼睛,感染角膜而形成角膜潰瘍。角膜潰瘍的主要表現(xiàn),就是眼睛充血發(fā)紅,眼球有刺痛感異物感,怕光,流淚,不愿意睜眼,視力也會(huì)出現(xiàn)下降,比較嚴(yán)重的患者,咱們?nèi)庋劬涂梢钥吹胶谘矍蛏嫌邪咨膱A形或橢圓形病灶。對(duì)于角膜潰瘍這種情況,咱們治療上要注意以下幾點(diǎn):第一,要注意眼部衛(wèi)生,不要用手揉眼。第二,需要選用敏感的抗感染藥物的治療,例如針對(duì)細(xì)菌性的角膜潰瘍需要點(diǎn)抗生素滴眼液,常用的有氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等,對(duì)于病毒感染造成的角膜潰瘍,需要點(diǎn)抗病毒的藥物,常用的有更昔洛韋滴眼液等,對(duì)于真菌感染造成的角膜潰瘍,需要點(diǎn)抗真菌的藥物,常用的有氟康唑滴眼液,那他霉素滴眼液等。

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