亢曉冬
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
小兒分離性焦慮癥可以通過(guò)心理治療、家庭支持及必要時(shí)的藥物治療進(jìn)行改善,治療過(guò)程中需關(guān)注孩子的情緒發(fā)展,建立安全的依戀關(guān)系和積極的應(yīng)對(duì)策略。
1、心理治療
心理治療是治療小兒分離性焦慮癥的首選方法,尤其是認(rèn)知行為療法CBT。CBT主要通過(guò)幫助孩子了解自己的焦慮情緒,逐步適應(yīng)分離情境,學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自身情緒。例如,可以循序漸進(jìn)地延長(zhǎng)孩子與父母的分離時(shí)間,從短暫的分離開(kāi)始,逐步建立孩子的獨(dú)立性。同時(shí),行為獎(jiǎng)勵(lì)系統(tǒng)也可以有效鼓勵(lì)孩子做出積極的應(yīng)對(duì)行為。
2、家庭支持和教養(yǎng)方式
父母的支持和正確的教養(yǎng)方式對(duì)改善孩子的分離性焦慮至關(guān)重要。父母應(yīng)避免過(guò)度保護(hù),溫柔而堅(jiān)定地幫助孩子面對(duì)分離。同時(shí),可以通過(guò)一些日?;顒?dòng)培養(yǎng)孩子的獨(dú)立性,例如自己整理物品或者短時(shí)間與同齡人相處。家長(zhǎng)還可用一些正強(qiáng)化手段,比如表?yè)P(yáng)孩子克服焦慮的進(jìn)步,讓孩子逐步建立信心。
3、藥物治療必要時(shí)
對(duì)于癥狀嚴(yán)重、影響正常學(xué)習(xí)生活的情況,在醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)下,可以考慮藥物治療,如使用抗焦慮藥物或抗抑郁藥物如舍曲林或氟西汀。藥物只是一種輔助工具,應(yīng)配合心理治療和環(huán)境干預(yù)進(jìn)行使用,不能單獨(dú)依賴。
4、培養(yǎng)安全依戀與情感疏導(dǎo)
幫助孩子建立安全依戀是預(yù)防和改善分離性焦慮的重要步驟。家長(zhǎng)不應(yīng)在分離時(shí)表現(xiàn)焦慮情緒,而是保持平和態(tài)度與孩子互動(dòng)。兒童早期的情感疏導(dǎo)也非常重要,可以通過(guò)閱讀關(guān)于分離情緒的繪本或開(kāi)展情感表達(dá)活動(dòng),引導(dǎo)孩子釋放壓力。
小兒分離性焦慮癥無(wú)法一蹴而就地解決,需要耐心和科學(xué)的方法。通過(guò)心理治療、家庭支持以及必要時(shí)輔以藥物,這一問(wèn)題是可以改善的。如焦慮癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)前往專業(yè)心理機(jī)構(gòu)獲得更精準(zhǔn)的幫助。