夏長軍
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
主任醫(yī)師
結(jié)核菌素試驗是檢測結(jié)核感染的重要方法，但并非所有人都適合接種。結(jié)核菌素試驗的禁忌癥包括活動性結(jié)核病、免疫系統(tǒng)疾病、近期接種疫苗、過敏體質(zhì)以及某些特殊情況。了解這些禁忌癥有助于避免不必要的健康風(fēng)險。
1、活動性結(jié)核?。夯顒有越Y(jié)核病患者體內(nèi)已有結(jié)核菌，接種結(jié)核菌素可能導(dǎo)致病情加重?；顒有越Y(jié)核病的癥狀包括持續(xù)咳嗽、發(fā)熱、體重下降等。確診后應(yīng)立即接受抗結(jié)核治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。
2、免疫系統(tǒng)疾?。好庖呦到y(tǒng)疾病患者如艾滋病、白血病等，免疫系統(tǒng)功能低下，接種結(jié)核菌素可能引發(fā)嚴(yán)重反應(yīng)。這類患者應(yīng)優(yōu)先治療原發(fā)病，如使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療艾滋病，或進(jìn)行化療治療白血病。
3、近期接種疫苗：近期接種過其他疫苗的人，特別是活疫苗，可能影響結(jié)核菌素試驗的準(zhǔn)確性。建議在接種其他疫苗后至少間隔4周再進(jìn)行結(jié)核菌素試驗。常見的活疫苗包括麻疹疫苗、水痘疫苗等。
4、過敏體質(zhì)：對結(jié)核菌素成分過敏的人，接種后可能出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。過敏體質(zhì)的癥狀包括皮疹、呼吸困難等。這類人群應(yīng)避免接種結(jié)核菌素，可選擇其他檢測方法如γ-干擾素釋放試驗。
5、特殊情況：孕婦、哺乳期婦女、嚴(yán)重皮膚病患者的接種需謹(jǐn)慎。孕婦和哺乳期婦女應(yīng)咨詢嚴(yán)重皮膚病患者應(yīng)先治療皮膚病。對于孕婦，可以考慮使用非侵入性的檢測方法；哺乳期婦女則需評估接種的必要性和風(fēng)險。
了解結(jié)核菌素試驗的禁忌癥，可以幫助我們更好地保護(hù)自身健康。在進(jìn)行結(jié)核菌素試驗前，務(wù)必告知醫(yī)生自身的健康狀況和過敏史，以確保安全。對于有禁忌癥的人群，應(yīng)選擇其他檢測方法或咨詢專業(yè)醫(yī)生的建議，避免不必要的健康風(fēng)險。
