自閉癥的診斷依據(jù)主要包括社會(huì)交往障礙、行為和興趣的局限性與重復(fù)性以及語言和溝通能力的發(fā)育遲緩等核心表現(xiàn)，通過臨床觀察、心理評(píng)估和行為篩查工具綜合判斷。需要由專業(yè)醫(yī)生和團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估，明確是否符合當(dāng)前國(guó)際認(rèn)可的診斷標(biāo)準(zhǔn)如DSM-5或ICD-11。
1、社會(huì)交往與互動(dòng)障礙
自閉癥兒童在社會(huì)交往方面表現(xiàn)出明顯的困難，例如缺乏目光接觸、面部表情較少、對(duì)他人的情緒或興趣反應(yīng)遲鈍、不主動(dòng)與人交流。在日常生活中，他們可能表現(xiàn)為無法結(jié)交朋友、不愿意參與社交活動(dòng)或回避與他人互動(dòng)。這些癥狀通常在兒童生長(zhǎng)初期便可觀察到，是自閉癥診斷的重要依據(jù)。培養(yǎng)孩子的社交能力，可嘗試結(jié)構(gòu)化的社交活動(dòng)和行為治療工具，如應(yīng)用行為分析法ABA。
2、重復(fù)性行為及興趣的局限性
許多自閉癥患者表現(xiàn)出固定的行為模式，例如重復(fù)甩手、轉(zhuǎn)圈、擺弄玩具或?qū)δ承┞曇?、燈光過度敏感。同時(shí)，他們的興趣也非常窄，可能長(zhǎng)時(shí)間關(guān)注某一類物件或活動(dòng)，并對(duì)環(huán)境的輕微改變表現(xiàn)出過度焦慮。這些表現(xiàn)可以通過行為評(píng)估表如CARS兒童自閉癥等級(jí)量表或ADOS自閉癥診斷觀察量表來判斷。對(duì)這些情況，行為干預(yù)和認(rèn)知行為治療是治療的方法之一。
3、語言和溝通問題
語言發(fā)育遲緩或缺失也是自閉癥的核心表現(xiàn)之一。患兒通常在學(xué)習(xí)語言時(shí)出現(xiàn)困難或者僅僅使用單詞表達(dá)需求，對(duì)非語言交流如手勢(shì)、表情理解能力有限。部分患者可能會(huì)表現(xiàn)出刻板的語言模式或模仿性語言。這些問題可以通過科學(xué)的語言干預(yù)訓(xùn)練來改善，如引入社交故事法Social Stories或言語治療課程。
4、多學(xué)科綜合評(píng)估的重要性
自閉癥的診斷需要多領(lǐng)域?qū)＜业墓餐瑓⑴c。除了心理學(xué)家，兒科醫(yī)生、語言治療師以及特殊教育專家也是關(guān)鍵的參與者。家長(zhǎng)也需全面配合，通過觀察孩子的成長(zhǎng)軌跡，記錄下可能與病癥相關(guān)的行為。專業(yè)診斷通常結(jié)合問卷調(diào)查如M-CHAT篩查工具以及臨床家庭訪談。
如果您發(fā)現(xiàn)孩子具有以上行為表現(xiàn)，應(yīng)及早帶去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估和確診。自閉癥越早被發(fā)現(xiàn)和干預(yù)，其改善程度越高，給予孩子更好的支持成長(zhǎng)環(huán)境是重中之重。
