劉長生
浙醫(yī)二院
副主任醫(yī)師
肺隱球菌病為新型隱球菌感染引起的亞急性或慢性內(nèi)臟真菌病。主要侵犯肺和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。但也可以侵犯骨骼、皮膚、粘膜和其他臟器。本菌感染后僅引起輕度炎癥反應(yīng)。肺部有局限性或廣泛性肉芽腫形成,壞死和空洞少見。鈣化和肺門淋巴結(jié)腫大極為罕見,也可在胸膜下形成小結(jié)節(jié)。隱球菌可在腦部冠狀切面的灰質(zhì)部分產(chǎn)生病變,可引起腦膜腦炎。肺部隱球菌感染的初期,多數(shù)病人可無癥狀,少數(shù)病人出現(xiàn)低熱、輕咳、咳粘液痰,偶有胸膜炎癥狀。在艾滋病人中隱球菌感染經(jīng)常是廣泛播散的。在免疫功能重度受損的病人中可以發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。所以肺隱球菌病可以掛呼吸內(nèi)科。