王志新
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
結腸息肉多發(fā)并不一定意味著嚴重,但需要警惕其癌變風險。結腸息肉是一種常見腸道異常增生,部分息肉可能是良性,但某些類型如腺瘤性息肉存在惡化為結直腸癌的可能性。盡早發(fā)現(xiàn)原因并采取干預措施非常重要。
1、多發(fā)結腸息肉的原因
遺傳因素:多發(fā)結腸息肉可能與家族遺傳相關,特別是家族性腺瘤性息肉病FAP或Lynch綜合征。這些遺傳性疾病會顯著增加結腸癌的風險,建議有家族史的患者定期進行腸鏡檢查。
環(huán)境因素:飲食中缺乏膳食纖維、高脂肪高蛋白飲食及長期嗜煙酗酒均可能促使息肉形成。這類習慣會導致腸道黏膜長期處于慢性炎癥或損傷狀態(tài)。
自身健康狀況:慢性炎癥性腸病如潰瘍性結腸炎、克羅恩病、肥胖及久坐生活方式也可能誘發(fā)多發(fā)息肉生長。
其他疾病:除遺傳外,一些前癌病變或者消化功能紊亂可能與息肉形成相關,例如反復便秘、長期腸道感染等。
2、處理多發(fā)息肉的方法
藥物輔助治療:醫(yī)生可能根據(jù)病情使用消炎藥、抑制息肉生長的藥物如抗炎非甾體藥物NSAIDs,但這通常僅為輔助措施。
結腸鏡切除:對于體積較大或性質不明的息肉,結腸鏡下切除是最常用的治療方案,具體方法包括冷圈套切除、熱電圈套切除或顯微鏡指導下切除。
手術治療:若息肉數(shù)量非常多或伴有惡變風險,會考慮段結腸切除或全結腸切除,以預防進一步病變。
3、飲食與生活干預
合理膳食:增加膳食纖維攝入如蔬菜、全谷物、水果并減少紅肉、加工肉制品的攝入,有助于降低息肉形成的風險。
養(yǎng)成運動習慣:避免久坐,每周進行中高強度運動,如快走、跑步等,有助于促進腸道蠕動,防止腸道毒素堆積。
定期體檢:尤其是有家族史或長期便血、便秘癥狀者,每隔1-2年進行一次腸鏡檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)并預防息肉惡變。
多發(fā)性結腸息肉雖不必過度恐慌,但因其可能增加腸癌風險,需高度重視。建議積極調整生活方式、接受規(guī)律性腸鏡監(jiān)測,對于發(fā)現(xiàn)的息肉及時切除并采取相應治療,最大限度降低未來健康隱患。