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哪些壓力性尿失禁患者可以保守治療

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哪些壓力性尿失禁患者可以保守治療

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周常青
周常青 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師
輕度的壓力性尿失禁患者可以保守治療。壓力性尿失禁患者治療方案的選擇,是因人而異的,跟病情的情況相關(guān)。一般采取保守治療,包括盆底肌的訓(xùn)練和藥物治療,都是對(duì)于一些輕度的壓力性尿失禁的患者。但是不等于輕度的壓力性尿失禁的患者,就不能進(jìn)行手術(shù)治療,也不等于中重度的壓力性尿失禁的患者,就不能采取保守的治療。盆底肌的訓(xùn)練,包括藥物的治療,實(shí)際上是共通的,也就是說(shuō)壓力性尿失禁患者的治療,應(yīng)該是一個(gè)綜合的評(píng)價(jià),來(lái)選擇適合患者的方案。

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IgA腎炎,也常被稱(chēng)為IgA腎病,通常沒(méi)有明確的分期說(shuō)法。它是一種以IgA或IgA沉積為主要特征的原發(fā)性腎小球疾病,是導(dǎo)致慢性腎臟病進(jìn)展的重要原因之一。盡管在一些醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中會(huì)提到IgA腎病的不同表現(xiàn)形式,但這些并不構(gòu)成傳統(tǒng)意義上的疾病分期。 1、IgA腎病的表現(xiàn)形式可以大致分為五種:隱匿型、孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型、臨床型和急進(jìn)型。隱匿型患者通常沒(méi)有明顯癥狀,僅在顯微鏡下可見(jiàn)血尿;孤立性血尿型可能會(huì)出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的血尿,但沒(méi)有其他癥狀;孤立性蛋白尿型則表現(xiàn)為大量蛋白尿,同樣無(wú)其他癥狀;臨床型患者可能會(huì)伴有水腫和高血壓等癥狀,而急進(jìn)型則病情較為嚴(yán)重,可能在短時(shí)間內(nèi)迅速發(fā)展為急性腎衰竭。 2、在治療方面,控制血壓是IgA腎病管理的關(guān)鍵,避免使用對(duì)腎臟有損害的藥物也很重要。治療策略應(yīng)根據(jù)患者的具體病情來(lái)選擇,包括激素治療和免疫抑制劑治療等。飲食調(diào)理也是治療的一部分,建議限制鹽分?jǐn)z入,適量增加蛋白質(zhì)攝入,并定期復(fù)查腎功能。 IgA腎病的管理需要個(gè)性化的治療方案。如果懷疑自己可能患有IgA腎病,建議盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。通過(guò)合理的管理和治療,許多患者可以有效控制病情,避免病情的進(jìn)一步惡化。

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