劉文生
北京積水潭醫(yī)院
副主任醫(yī)師
心臟附近刺痛可能由多種原因引起,包括肌肉骨骼問(wèn)題、心理因素或者心臟健康問(wèn)題,嚴(yán)重時(shí)需要引起高度重視并及時(shí)就醫(yī)。如果伴隨胸悶、氣促、頭暈或其他不適癥狀,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
1、肌肉骨骼問(wèn)題
心臟附近的刺痛并不一定是心臟本身的問(wèn)題,可能是由于胸部肌肉拉傷、胸骨微小損傷或胸椎問(wèn)題引起。這類(lèi)疼痛常發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期維持固定姿勢(shì)或胸部壓力過(guò)大后。處理方法包括:
休息和避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),讓受累的肌肉或骨骼充分恢復(fù)。
可以局部熱敷,改善血液循環(huán),緩解疼痛。
如果疼痛持續(xù)不減,可考慮使用非甾體抗炎藥,如布洛芬,減輕疼痛,但需遵醫(yī)囑使用。
2、心理因素或壓力
心理壓力、焦慮、恐懼等情緒可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引起類(lèi)似心絞痛的癥狀,即胸部刺痛。這類(lèi)疼痛通常短暫,沒(méi)有其他心臟疾病的伴隨癥狀。對(duì)策包括:
學(xué)習(xí)深呼吸或冥想等放松技巧,幫助調(diào)整情緒。
保證充足的睡眠和適量運(yùn)動(dòng),有助于緩解心理壓力。
若焦慮癥狀明顯并影響生活,建議就醫(yī),必要時(shí)服用抗焦慮藥物。
3、心臟相關(guān)問(wèn)題
如果刺痛伴隨胸悶、手臂放射性疼痛、氣短或頭暈等癥狀,可能與心絞痛、心肌炎或冠心病有關(guān),需特別警惕。這方面需要明確病因,具體治療方法包括:
急性疼痛時(shí),立即坐下休息,保持冷靜,必要時(shí)服用硝酸甘油需由醫(yī)生指導(dǎo)。
定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,明確診斷。
攝取低鹽低脂飲食,配合醫(yī)生建議進(jìn)行藥物治療,如阿司匹林預(yù)防血栓形成、他汀類(lèi)藥物降低膽固醇等。
心臟附近的刺痛原因多樣,輕微癥狀可通過(guò)休息緩解,若反復(fù)發(fā)作或伴隨其他嚴(yán)重癥狀,請(qǐng)務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。如不確定病因,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,通過(guò)心電圖、X光或CT等手段確定具體的病因并規(guī)范治療。心血管健康很重要,定期體檢和健康生活方式至關(guān)重要。