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丙肝的癥狀特征是什么

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丙肝的癥狀特征是什么

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
丙肝的癥狀往往較為隱匿,部分患者可能長期無明顯表現(xiàn),但嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)乏力、惡心、黃疸等癥狀,如有疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以明確診斷并治療。丙肝的癥狀因感染階段和疾病進(jìn)展有所不同。
1、急性丙肝的特征
急性感染時(shí),多數(shù)患者癥狀輕微或無癥狀,僅約20%-30%的患者可能出現(xiàn)類似感冒的表現(xiàn),如低熱、食欲不振、乏力等。這些癥狀容易被忽視,進(jìn)而延誤診斷。部分患者可能有右上腹輕微不適,但很少出現(xiàn)典型的黃疸癥狀。
2、慢性丙肝的表現(xiàn)
大約80%的急性丙肝會(huì)轉(zhuǎn)為慢性。慢性丙肝患者常常癥狀不明顯,僅表現(xiàn)為長期的疲乏、身體虛弱、注意力難以集中等非特異性問題。隨著疾病加重,可能逐漸出現(xiàn)惡心、嘔吐、體重減輕、腹脹和肝區(qū)不適等癥狀,少數(shù)病例可能有輕度黃疸或肝掌表現(xiàn)。
3、嚴(yán)重丙肝的并發(fā)癥
若不干預(yù),慢性丙肝可能進(jìn)展為肝硬化甚至肝癌。肝硬化早期可能出現(xiàn)蜘蛛痣、腹水、消化道出血等,晚期還會(huì)合并肝性腦病。此時(shí)患者常有明顯的黃疸、皮膚瘙癢、食管靜脈曲張破裂等危重表現(xiàn)。
為了避免病情惡化,建議定期體檢,尤其是高危人群如輸血史、靜脈注射藥物史等應(yīng)進(jìn)行丙肝抗體篩查。一旦確診丙肝,應(yīng)根據(jù)病情選擇抗病毒治療,例如直接抗病毒藥物DAAs,目前以索磷布韋聯(lián)合達(dá)卡他韋方案較為常見,療效顯著。日常需加強(qiáng)肝功能保護(hù),避免飲酒、注意均衡飲食并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
丙肝早期癥狀不典型,診斷需要依賴專業(yè)檢查。如出現(xiàn)持續(xù)性乏力、肝區(qū)不適或其他相關(guān)癥狀,應(yīng)盡早到醫(yī)院確診并實(shí)施治療,以控制病情發(fā)展,保護(hù)肝臟健康。