張楠
濟南市中心醫(yī)院
主任醫(yī)師
新生兒窒息通常表現(xiàn)為出生后不能正常呼吸或呼吸微弱,并伴隨皮膚青紫、心率異常等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)以防危及生命。這種情況可能與多個因素相關(guān),如分娩過程中的問題、胎兒宮內(nèi)缺氧或先天性疾病等,需要早期識別并采取適當干預。
1新生兒窒息的表現(xiàn)
新生兒窒息的主要癥狀包括:出生后一分鐘未能自主呼吸,通常表現(xiàn)為呼吸困難甚至無呼吸;皮膚顏色異常,例如全身青紫或蒼白;心率低于100次/分鐘,或完全無心跳;肌張力差,肢體無力甚至癱軟。如果出現(xiàn)這些癥狀,需立即實施急救措施,如清理氣道、人工呼吸等,同時盡快送醫(yī)。
2新生兒窒息的原因
新生兒窒息可能由多種原因?qū)е拢?br> 遺傳及先天性因素:部分新生兒可能存在先天性肺發(fā)育不全、心臟畸形或中樞神經(jīng)發(fā)育異常等,這些遺傳性問題增加了窒息的風險。
分娩異常:如羊水污染、臍帶繞頸、胎盤早剝或分娩過程過長,胎兒在產(chǎn)道內(nèi)可能會出現(xiàn)供氧不足,導致出生后窒息。
母體原因:孕期母體疾病如妊娠高血壓、糖尿病或感染,也可能引起胎兒宮內(nèi)缺氧。
環(huán)境或醫(yī)療因素:未準備充分的產(chǎn)程管理或急救設(shè)備不完善,可能延誤對窒息新生兒的及時處理,導致病情加重。
3新生兒窒息的應(yīng)對措施
對于新生兒窒息,治療需要迅速和專業(yè):
清理氣道:如新生兒口鼻內(nèi)有粘液或羊水,需立即使用吸引器清除異物,確保氣道通暢。
給氧復蘇:可采用正壓通氣或面罩通氣設(shè)備幫助建立正常呼吸。嚴重窒息時需使用氣管插管輔助通氣。
心臟按壓與藥物:如心跳停止或過緩,應(yīng)同時進行胸外心臟按壓并配合藥物如腎上腺素復蘇。
新生兒窒息是嚴重的醫(yī)療急癥,一旦懷疑出現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī),快速處理可大幅提高生存率并減少后遺癥風險。專業(yè)的產(chǎn)科和兒科團隊可以為新生兒的健康保駕護航,孕期按時產(chǎn)檢也有助于降低窒息發(fā)生的可能性。