張國喜
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
返流性食管炎首先是要經(jīng)過我們內(nèi)鏡下檢查的,在內(nèi)鏡下我們要對它進(jìn)行這個分類,它是一個糜爛性返流性食管炎,還是非糜爛性返流性食管炎,然后根據(jù)內(nèi)鏡下看到的,它的損傷的嚴(yán)重的程度對它進(jìn)行分級;它是哪一級的是A級B級還是C級,這是對它內(nèi)鏡下的檢查;第二如果我們有的患者除了內(nèi)鏡下的檢查以外,我們還對它進(jìn)行胃酸的測定,胃酸的特點我們有24小時的胃酸測定,還有48小時的胃酸測定,我們現(xiàn)在對患者要求他進(jìn)食,進(jìn)食四個小時以后,然后有個專門的胃酸測點儀放在他這個胃里面,讓他正常的進(jìn)食,我們看他是在白天進(jìn)食睡眠的狀況下這個胃酸分泌的情況;第三還可以做這個食道壓力的測定,可能這個食道壓力的測定,我們也有這個24小時的,還有48小時的這種對患者進(jìn)行這個食道壓力的測定,這三種方法目前來講胃鏡胃酸的測定,受到壓力的測定點是我們診斷為返流性食管炎最重要的三個檢查方法。