徐海林
北京大學人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
要確診患者是晚期糖尿病腎病，依據(jù)就是患者病史、臨床表現(xiàn)和相應的實驗室檢查的結果。1.從病史來說，患者有長期的糖尿病病史，長期需要使用降糖藥物，在病情發(fā)展過程中出現(xiàn)尿蛋白逐漸增多，腎功能逐漸下降，而且排除了其他腎小球疾病。2.從臨床表現(xiàn)來說，患者出現(xiàn)水腫、惡心想吐、尿量減少、頑固性高血壓、代謝性酸中毒、精神差、疲勞乏力、貧血、皮膚瘙癢等。3.實驗室檢查的結果，血常規(guī)檢查血紅蛋白明顯下降，有貧血;腎功能中血肌酐、血尿素氮明顯升高，腎小球的濾過率低于15毫升/分鐘。
