劉奇英
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
小兒腎積水通常積水程度比較重的情況下需要手術(shù),它通常有以下幾個手術(shù)指征:一個就是腎盂前后徑,在2.5個厘米以上需要手術(shù)。再一個就是腎皮脂它變薄,腎皮脂變薄,腎盞的變鈍。比如在腎積水的過程中,腎皮脂沒有變厚,這個都是手術(shù)的指征。還有腎盞擴張、腎盞變鈍、腎盂擴張,這幾個結(jié)合起來就可以考慮手術(shù)治療。如果再細一點,可以做一個動態(tài)腎核素的檢查,它是了解分腎功能,比如單側(cè)腎積水,如果抽血檢查腎功能都是正常的,如果要做動態(tài)腎核素,就知道積水這一側(cè)的腎臟是功能怎么樣,比如小于40%,這個就提示應(yīng)該及早的手術(shù)治療,再結(jié)合腎盂寬、腎盞變鈍、腎小盞擴張這些,還有腎皮脂的長期不變厚,就不跟著孩子的年齡生長,這些都是綜合考慮以后來決定手術(shù)的指征。