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小兒腎積水什么情況需要手術(shù)

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小兒腎積水什么情況需要手術(shù)

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劉奇英
劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
小兒腎積水通常積水程度比較重的情況下需要手術(shù),它通常有以下幾個手術(shù)指征:一個就是腎盂前后徑,在2.5個厘米以上需要手術(shù)。再一個就是腎皮脂它變薄,腎皮脂變薄,腎盞的變鈍。比如在腎積水的過程中,腎皮脂沒有變厚,這個都是手術(shù)的指征。還有腎盞擴張、腎盞變鈍、腎盂擴張,這幾個結(jié)合起來就可以考慮手術(shù)治療。如果再細一點,可以做一個動態(tài)腎核素的檢查,它是了解分腎功能,比如單側(cè)腎積水,如果抽血檢查腎功能都是正常的,如果要做動態(tài)腎核素,就知道積水這一側(cè)的腎臟是功能怎么樣,比如小于40%,這個就提示應(yīng)該及早的手術(shù)治療,再結(jié)合腎盂寬、腎盞變鈍、腎小盞擴張這些,還有腎皮脂的長期不變厚,就不跟著孩子的年齡生長,這些都是綜合考慮以后來決定手術(shù)的指征。

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小孩吃東西后嘔吐是否會發(fā)燒,取決于具體的原因。如果只是因為吃得太多,通常不會引起發(fā)燒。但如果是由于食物過敏、急性胃腸炎或腦膜炎等情況,則可能伴隨發(fā)燒癥狀。面對這種情況,及時就醫(yī)是非常重要的,以便進行合適的治療和處理。 1、飲食過多:小孩的胃腸道功能尚未完全發(fā)育,如果吃得過多,可能導(dǎo)致胃部負擔過重,進而引發(fā)嘔吐。雖然這種情況下不太可能引起發(fā)燒,但由于食物在胃內(nèi)發(fā)酵,可能會影響體溫調(diào)節(jié)。為了避免這種情況,建議合理安排飲食,少食多餐,避免暴飲暴食。 2、食物過敏:有些小孩對特定食物過敏,進食后可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng),導(dǎo)致嘔吐和發(fā)燒。這是因為過敏原可能刺激體溫調(diào)節(jié)中樞。遇到這種情況,應(yīng)該盡快就醫(yī),可能需要使用抗過敏藥物,如氯雷他定糖漿或鹽酸左西替利嗪口服溶液。 3、急性胃腸炎:小孩的免疫系統(tǒng)較弱,食用不潔或不易消化的食物可能引發(fā)急性胃腸炎,導(dǎo)致嘔吐和腹瀉,并伴隨發(fā)燒。這種情況下,需要及時就醫(yī),通常醫(yī)生會建議補液治療,并可能使用蒙脫石散來止瀉。 4、腦膜炎:如果小孩患有腦膜炎,可能會由于顱內(nèi)壓增加而引起嘔吐和發(fā)燒。這是因為病原體或顱內(nèi)壓變化可能影響體溫調(diào)節(jié)。遇到這種嚴重情況,必須立即就醫(yī),可能需要使用甘露醇注射液等藥物來降低顱內(nèi)壓。 在日常生活中,家長需要密切關(guān)注小孩的飲食和健康狀況,出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。通過合理的飲食安排和及時的醫(yī)療干預(yù),可以有效預(yù)防和處理小孩嘔吐及可能的發(fā)燒問題。希望這些建議能為各位家長提供一些幫助和啟發(fā)。

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