劉亞鈴
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
主任醫(yī)師
一個(gè)鼻子流清鼻涕而另一個(gè)鼻孔正常,可能是由鼻炎、單側(cè)鼻腔感染、鼻中隔偏曲或過(guò)敏等情況導(dǎo)致,應(yīng)根據(jù)具體原因選擇針對(duì)性治療或就醫(yī)檢查。
1、鼻炎引起的單側(cè)鼻涕
當(dāng)單側(cè)鼻腔受到刺激,如病毒性鼻炎或細(xì)菌感染時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致一側(cè)鼻腔炎癥,從而分泌清鼻涕。這種情況通常伴隨有鼻塞、噴嚏等癥狀。針對(duì)這種情況,可使用生理鹽水清洗鼻腔,通過(guò)鼻腔噴霧減輕炎癥。如果癥狀持續(xù)加重,則建議及時(shí)到耳鼻喉科就診,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗炎藥物或鼻噴激素進(jìn)行治療。
2、單側(cè)鼻腔的局部感染
鼻腔內(nèi)的細(xì)菌或病毒性感染可能導(dǎo)致一側(cè)的分泌物增多,尤其是早期輕微感染時(shí)容易表現(xiàn)為清鼻涕。如果不加以處理,可能發(fā)展為膿性分泌物甚至鼻竇炎??蓢L試在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗感染藥物如阿莫西林克拉維酸鉀,或局部抗菌制劑來(lái)控制感染。
3、鼻中隔偏曲或鼻腔結(jié)構(gòu)異常
鼻中隔偏曲或鼻腔內(nèi)結(jié)構(gòu)問(wèn)題,會(huì)導(dǎo)致一側(cè)鼻腔出現(xiàn)通氣不暢,容易引發(fā)單側(cè)流鼻涕。這種情況下需要到醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查,明確結(jié)構(gòu)異常問(wèn)題。輕微情況可以通過(guò)生活習(xí)慣調(diào)整,例如避免鼻腔內(nèi)過(guò)度摩擦和刺激;較嚴(yán)重的偏曲可能需要手術(shù)矯正。
4、過(guò)敏性因素導(dǎo)致單側(cè)鼻涕
環(huán)境中的花粉、塵螨或冷空氣有時(shí)會(huì)觸發(fā)過(guò)敏反應(yīng),一側(cè)鼻腔對(duì)過(guò)敏原的反應(yīng)性更強(qiáng),出現(xiàn)流清鼻涕的情況。這種情況下可以選擇抗組胺藥物如氯雷他定;或鼻用抗敏噴劑如氟替卡松進(jìn)行緩解。日常避免過(guò)敏原接觸,如定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)、使用空氣凈化器等。
5、注意排查重大病因如腫瘤
盡管較為罕見(jiàn),但單側(cè)鼻涕不止也可能是鼻腔惡性病變的早期表現(xiàn),應(yīng)警惕持續(xù)性或伴有其他癥狀的情況,例如頭痛、嗅覺(jué)異?;虮乔怀鲅?。建議高度懷疑時(shí)及時(shí)進(jìn)行鼻腔影像學(xué)檢查,如鼻竇CT或鼻內(nèi)鏡檢查。
單側(cè)鼻腔流清鼻涕雖然常見(jiàn),但可能隱藏多種原因。若自我處理無(wú)效且癥狀持續(xù),建議盡快就醫(yī)檢查明確診斷,以便針對(duì)性治療,避免潛在疾病的進(jìn)一步發(fā)展。