王俊宏
江蘇省人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤其發(fā)展與其他脊髓的良性腫瘤基本上是差不多的。臨床表現(xiàn)可以分為早期的刺激癥狀,脊髓部分受壓癥狀、脊髓橫貫性損害三個(gè)階段。其特點(diǎn)有以下幾點(diǎn):1、腫瘤生長(zhǎng)比較緩慢,病程一般較長(zhǎng),如果腫瘤為囊性變或者惡性變,病情可以忽然加重。2、因?yàn)榧顾枭窠?jīng)纖維瘤多發(fā)生于脊髓神經(jīng)后根,腫瘤直接刺激或者牽拉感覺(jué)神經(jīng),首發(fā)癥狀為腫瘤所在相應(yīng)的部位有根性疼痛。比如位于上頸段,可以表現(xiàn)為枕頸部疼痛。位于下頸段,表現(xiàn)為肩或者上肢痛。位于上胸段多為胸背痛或者束帶樣感。3、如果腫瘤繼續(xù)增大,會(huì)導(dǎo)致脊髓部分受壓,臨床上可以出現(xiàn)脊髓半切綜合征。4,脊髓橫斷性損害及自主神經(jīng)功能障礙大多在晚期出現(xiàn)。