張書信
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
主任醫(yī)師
癡呆是一種影響認(rèn)知功能的慢性進(jìn)行性障礙，表現(xiàn)為記憶力、思考能力、語言表達(dá)和執(zhí)行能力等方面的嚴(yán)重受損。在日常生活中，我們可能會(huì)聽到真性癡呆和假性癡呆這兩個(gè)概念。真性癡呆通常是由腦部疾病或損傷引起的，比如阿爾茨海默病或帕金森病等。假性癡呆則是由其他因素導(dǎo)致的認(rèn)知功能損害，比如藥物濫用、營養(yǎng)不良或精神壓力等。了解這兩者之間的區(qū)別對(duì)于正確的診斷和治療非常重要。
1、病因和病理機(jī)制：真性癡呆是由于腦部病變引起的，通常伴隨著神經(jīng)退行性改變。這意味著大腦的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生了不可逆的變化。而假性癡呆可能由多種原因引起，包括心理問題、社會(huì)環(huán)境以及神經(jīng)系統(tǒng)以外的因素。舉個(gè)例子，長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)可能導(dǎo)致記憶力下降，但通過調(diào)整生活方式和心理支持，這種情況往往可以改善。
2、診斷方法：在診斷癡呆時(shí)，醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、體格檢查和輔助檢查結(jié)果。對(duì)于疑似癡呆的患者，全面評(píng)估是必不可少的。醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀和體征來判斷是真性還是假性癡呆。比如，真性癡呆患者可能會(huì)出現(xiàn)逐漸加重的記憶力喪失，而假性癡呆患者的癥狀可能與情緒波動(dòng)有關(guān)。
3、治療策略：針對(duì)不同類型的癡呆，治療方法也有所不同。真性癡呆通常需要藥物治療和長(zhǎng)期護(hù)理，以減緩病情進(jìn)展和改善生活質(zhì)量。而假性癡呆可能通過調(diào)整生活方式、改善營養(yǎng)狀況或心理治療來緩解癥狀。例如，增加社交活動(dòng)和鍛煉可以幫助改善由心理因素引起的認(rèn)知功能障礙。
了解真性癡呆和假性癡呆之間的差異，對(duì)于制定有效的治療方案至關(guān)重要。早期識(shí)別和正確區(qū)分這兩種類型的癡呆，有助于為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)和護(hù)理。對(duì)患者及其家人來說，理解這些區(qū)別不僅有助于接受適當(dāng)?shù)闹委?，還能在日常生活中采取更有效的應(yīng)對(duì)措施。希望通過本文，大家能對(duì)癡呆有一個(gè)更清晰的認(rèn)識(shí)，并在需要時(shí)及時(shí)尋求專業(yè)幫助。
