王靖
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)情況下是良性的,但仍有少數(shù)可能為惡性,需通過超聲、細針穿刺等檢查明確性質(zhì)。良性結(jié)節(jié)通常無需特殊治療,惡性結(jié)節(jié)則需手術(shù)切除。
1. 甲狀腺結(jié)節(jié)的成因復雜,可能與遺傳、環(huán)境因素、生理變化等有關(guān)。遺傳因素如家族中有甲狀腺疾病史,環(huán)境因素包括碘攝入不足或過量、輻射暴露等,生理因素如激素水平波動,尤其是女性在妊娠期或更年期時更易出現(xiàn)結(jié)節(jié)。
2. 甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷主要通過超聲檢查,評估結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、血流等特征。對于可疑結(jié)節(jié),醫(yī)生可能會建議進行細針穿刺活檢,以明確是否為惡性。血液檢查如甲狀腺功能檢測也有助于評估甲狀腺的整體健康狀態(tài)。
3. 良性甲狀腺結(jié)節(jié)通常無需治療,但需定期隨訪觀察,建議每6-12個月進行一次超聲檢查。若結(jié)節(jié)較大或引起壓迫癥狀,如吞咽困難或呼吸困難,可考慮手術(shù)切除。對于惡性結(jié)節(jié),手術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可能需配合放射性碘治療或甲狀腺激素替代治療。
4. 生活方式的調(diào)整有助于預防甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生或控制其發(fā)展。保持均衡飲食,適量攝入碘,避免過量食用海帶、紫菜等高碘食物。減少輻射暴露,如避免頻繁進行不必要的X線檢查。保持良好心態(tài),避免長期處于高壓狀態(tài),有助于維持甲狀腺健康。
甲狀腺結(jié)節(jié)雖然常見,但大多數(shù)為良性,通過定期檢查和合理治療可以有效管理。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),應及時就醫(yī)明確性質(zhì),并根據(jù)醫(yī)生建議采取相應措施,避免延誤病情。